寶寶拉肚子老說熱怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子老說熱可能與胃腸功能紊亂、感染性腹瀉、食物不耐受、中暑或脫水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄、體溫升高等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療等方式緩解。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動加快。家長需注意腹部保暖,暫停添加新輔食,喂養(yǎng)時遵循少量多次原則。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱伴腹瀉,輪狀病毒腸炎常見于嬰幼兒。家長應(yīng)觀察寶寶精神狀態(tài),及時采集大便標(biāo)本送檢。確診后可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。持續(xù)高熱需配合布洛芬混懸液退熱。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏可能導(dǎo)致腹瀉伴皮膚潮紅。家長可嘗試暫時改用無乳糖配方奶粉,哺乳期母親需回避奶制品。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避-激發(fā)試驗,確診后需長期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
高溫環(huán)境下寶寶體溫調(diào)節(jié)能力差,可能出現(xiàn)腹瀉與發(fā)熱并存。家長應(yīng)立即將寶寶移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。同時少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液,避免飲用含糖飲料加重腹瀉。
腹瀉導(dǎo)致體液丟失過多時,寶寶可能出現(xiàn)口渴、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)并伴隨體溫波動。家長需每1-2小時評估一次脫水程度,發(fā)現(xiàn)尿量減少或囟門凹陷時需立即就醫(yī)。輕度脫水可通過增加母乳喂養(yǎng)頻次補(bǔ)充水分。
家長應(yīng)每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及體溫變化,腹瀉期間暫停添加高糖、高纖維輔食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡,需立即前往兒科急診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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