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胳膊脫臼復位辦法

骨科編輯 健康領路人
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胳膊脫臼可通過手法復位、固定制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式恢復。胳膊脫臼通常由外傷、關節(jié)松弛、運動損傷、先天發(fā)育異常、病理性脫位等原因引起。

1、手法復位

急性脫臼需由專業(yè)醫(yī)生進行閉合復位，常見方法包括牽引回旋法和手牽足蹬法。復位前需拍攝X光片排除骨折，操作時通過牽引力使關節(jié)頭回到關節(jié)窩，過程中可能伴隨彈響感。復位后需檢查患肢血液循環(huán)及神經(jīng)功能，避免暴力操作導致血管神經(jīng)損傷。

2、固定制動

復位成功后需用三角巾或支具固定肩關節(jié)2-3周，保持肘關節(jié)屈曲90度置于胸前。固定期間禁止肩關節(jié)外展及旋轉活動，但需活動手指腕關節(jié)預防僵硬。兒童患者固定時間可縮短至1-2周，老年患者需警惕長期制動引發(fā)關節(jié)粘連。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣患者可使用鹽酸乙哌立松片緩解痙攣，嚴重腫脹時可短期服用邁之靈片改善循環(huán)。禁止自行使用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀，藥物使用不超過5-7天。

4、物理治療

拆除固定后需進行漸進式康復訓練，初期采用鐘擺運動改善關節(jié)活動度，中期加入彈力帶訓練強化肩袖肌群?？膳浜?a href="http://m.international-tax-support.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療促進軟組織修復，紅外線照射緩解局部粘連。訓練強度以不引發(fā)劇烈疼痛為度，每周3-5次持續(xù)6-8周。

5、手術治療

反復脫臼或合并關節(jié)盂骨折者需行關節(jié)鏡下Bankart修復術，嚴重骨缺損病例可能需Latarget骨塊移植。術后需佩戴外展支具6周，3個月內(nèi)禁止投擲類運動。運動員等高風險人群可考慮改良Bristow手術預防再脫位。

復位后48小時內(nèi)可冰敷患處減輕腫脹，保持固定裝置干燥清潔?；謴推诒苊馓嶂匚锛巴蝗粻坷瓌幼?，睡眠時用枕頭支撐患肢。日常補充富含鈣質和膠原蛋白的食物如牛奶、魚湯，配合關節(jié)保健操預防復發(fā)。若出現(xiàn)手指麻木或皮膚青紫需立即復診，首次脫臼后半年內(nèi)需定期復查關節(jié)穩(wěn)定性。

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    • 幼兒手脫臼處理方法
    回答：幼兒手脫臼處理方法通常情況下有手法復位、藥物治療、手術治療等，需要根據(jù)脫臼的原因在醫(yī)生指導下做針對性的治療。 1、手法復位：一般如果幼兒手腕關節(jié)脫臼，應及時到醫(yī)院，在醫(yī)生的操作下手法復位，自己避免盲目的在家復位，否則可能會損傷關節(jié)。 2、藥物治療：幼兒脫臼之后可能會出現(xiàn)關節(jié)部位疼痛腫脹的狀況，可以在醫(yī)生指導下服用布洛芬顆粒、經(jīng)舒顆粒等藥物治療。 3、手術治療：如果幼兒手部反復的脫臼，可能是由于關節(jié)韌帶部分斷裂導致的，需要通過手術的方式將韌帶縫合治療。
    下巴脫臼是什么原因
    回答：下巴脫臼是顳下頜關節(jié)脫位，包含誘發(fā)因素、內(nèi)源性脫位和外源性脫位等。引起下巴脫臼原因較多，在下巴脫臼后要到醫(yī)院骨科檢查，在醫(yī)生指導下做手法復位治療。 1、誘發(fā)因素：在頻繁打哈欠或者經(jīng)常性做下頜過度運動，就有可能會誘發(fā)顳下頜關節(jié)脫位，嘴巴不能正常閉合，不存在肌肉和韌帶拉傷，只需要做手法復位。 2、內(nèi)源性脫位：長時間張大嘴巴開口過度屬于內(nèi)源性脫位，這時候需要到醫(yī)院口腔科檢查，向外拉后向上推能起到復位作用。 3、外源性脫位：嘴巴張開后下頜部位受到外力撞擊，這時候不能自動恢復到原位，需要到醫(yī)院做氣管插管和喉鏡檢查后，復位后要做下頜制動。
    肩關節(jié)脫臼了怎么辦
    回答：肩關節(jié)脫位大部分發(fā)生在一些車禍暴力或者高處墜落之類的損傷當中，它是指肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關節(jié)盂失去了正常的對合關系。如果說病人在肩關節(jié)部位復位以后，還是出現(xiàn)再次脫位的情況，這種情況說明肩關節(jié)周圍的韌帶關節(jié)囊損傷比較重，所以這種無法正常維持肩關節(jié)結構的脫位，就需要行手術的修復，來恢復肩關節(jié)的穩(wěn)定性，避免后期出現(xiàn)習慣性肩關節(jié)脫位。復位方法有很多種，一般的單純肩關節(jié)脫位早期，如果局部沒有明顯的腫脹，可以摸到脫位的肱骨頭，我們可以直接的用手法進行復位，但是這種復位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎下進行，切不可盲目的操作，避免引起血管神經(jīng)的損傷，比較常用的一種復位方法被稱為腳蹬法。
    胳膊脫臼以后需要注意什么
    回答：胳膊脫臼以后，首先應立即到醫(yī)院進行詳細的檢查，判斷脫臼的類型和具體受傷的程度，以及有沒有發(fā)生合并骨折的情況。如果有骨折的情況，需要更詳細一步的治療。脫臼以后進行復位，復位之后的保養(yǎng)非常重要，應當進行懸吊固定四到五周的時間。懸吊固定期間要注意避免受傷部位的移動，防止產(chǎn)生相關軟組織損傷，例如韌帶或者肌腱的拉傷情況?；謴椭?，根據(jù)醫(yī)生的建議和指導，進行循序漸進的康復活動?；颊咭鶕?jù)自己的實際情況，逐漸地通過鍛煉恢復脫臼部位的正常功能。避免過早地過度用力，防止發(fā)生更大的損害。
    胳膊脫位和脫臼有什么區(qū)別
    回答：胳膊的脫位和脫臼是沒有區(qū)別的，都是指的關節(jié)脫位的情況。胳膊脫位大部分是指肩關節(jié)的脫位和肘關節(jié)的橈骨小頭半脫位，當然也包括肘關節(jié)的脫位，特別是肩關節(jié)脫位最為常見。關節(jié)脫位以后，可以采取手法整復的辦法使關節(jié)得到復位。復位以后要制動患肢兩到三周的時間，給予關節(jié)囊充分愈合的時間。如果早期沒有充分的制動，很容易造成關節(jié)囊愈合不良，造成關節(jié)的反復脫位，形成習慣性的關節(jié)脫位。如果手法整復不能實現(xiàn)復位，可以采取麻醉下的整復。如果麻醉下整復也不能夠復位，要選擇手術切開復位，并做關節(jié)囊的修補加強。
    脫臼復位多少錢
    回答：肩關節(jié)手法復位的方法包括三種:足蹬法復位、旋轉牽引法復位、懸吊牽引法復位，使用最多的是旋轉牽引法，肩關節(jié)脫位后通常會出現(xiàn)肩關節(jié)腫脹，疼痛，活動受限的臨床癥狀。通過體格檢查可以觀察到上肢彈性固定，杜格征陽性，方肩畸形。
    手腕脫臼的癥狀
    回答：脫臼后通常是采取手法復位，由于兒童的韌帶發(fā)育不完全，復位相對來說比較容易，但建議盡早及時到醫(yī)院進行復位，已發(fā)防止出現(xiàn)局部腫脹而影響復位。發(fā)生脫臼后孩子會出現(xiàn)哭鬧不止，并且拒絕家長觸摸患處，同時也不能夠屈肘、屈腕或者抬手拾物。肘關節(jié)處于半屈曲的位置，前臂不能夠向前旋轉，也不能夠向后旋轉，出現(xiàn)這種情況，可以判斷為脫臼。
    肩關節(jié)脫臼的癥狀
    回答：肩關節(jié)脫位是臨床常見的一種病癥，往往是由于外傷所導致的。頸部一般向患側偏斜，患側上肢不敢自然下垂，肩部的地方存在明顯腫脹及淤血、肩關節(jié)腔空虛。?在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節(jié)盂空虛，患側手靠胸時，手掌不能搭在對側的肩部。
    腳脫臼復位了多久消腫
    回答：腳脫臼復位后何時消腫，要根據(jù)具體位置決定。第一，比方小的關節(jié)，指間關節(jié)或跖趾關節(jié)，消腫非?？?周就消腫。第二，如果踝關節(jié)脫位或距舟關節(jié)脫位大的關節(jié)脫位，消腫較慢而且復位也不容易復位，可能需要6周時間消腫。第三，腳的腫脹比手恢復慢，一般手需要4~6周，但腳有時8周，有時12周、3個月有的病人還腫。所以千萬不要腳腫后，用溫水泡腳就可以，越熱毛細血管擴張越厲害，腫脹越加重。
    牙齒老脫臼怎么回事
    回答：由于吃了稍硬的東西，頜下關節(jié)脫臼。這是由于拉頜下關節(jié)的肌內(nèi)松弛引起的，一旦脫臼，很易造成習慣性脫臼，這也沒什么好方法，就是以后要注意，不要吃太硬的東西，盡量不要讓其再脫，時間長了后，關節(jié)就長吻合，就會好的。
    小孩關節(jié)脫臼怎么辦
    回答：由于肘關節(jié)部位韌帶發(fā)育薄弱的原因，在沒有明顯外力或者輕微的拉傷、扭傷的情況下，比如大人牽手或者穿、脫衣服時，造成了肘關節(jié)部位橈骨小頭半脫位的癥狀，可以表現(xiàn)為肘關節(jié)疼痛，兒童啼哭、不敢主動活動患肢。明確診斷以后可以先給予手法復位，只要兒童胳膊能夠主動抬起來，愿意主動地拿東西，就說明已經(jīng)復位了，不需要拍x光片，然后平時要注意保護，避免反復外傷后容易引起橈骨小頭習慣性脫位的情況。根據(jù)問題詢問的情況分析，考慮是存在由于拉傷、扭傷等原因引起了兒童肘關節(jié)部位的橈骨小頭半脫位的疾病情況，多見于剛學步走路的兒童。
    嬰兒手臂脫臼怎么辦
    回答：嬰兒手臂脫臼怎么辦。常見的主要有橈骨小頭的脫位，主要是由于環(huán)狀韌帶發(fā)育不完善，不正確就牽拉可以造成橈骨小頭脫位，需要及時的進行手法復位，主要是手臂處屈曲固定，旋轉橈骨然后進行復位。在出現(xiàn)相應的病情后，及時的將兒童送往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者小兒骨科門診就診，明確橈骨小頭半脫位后，通過?？乒强漆t(yī)生的手法復位，就能使橈骨小頭半脫位復位，復位成功后，兒童的手臂就可以進行主動的活動的，說明復位成功，在平時要盡量避免各種拉傷、扭傷等原因造成橈骨小頭再發(fā)半脫位的情況發(fā)生。
    腳脫臼復位后注意什么
    回答：腳脫臼復位后一般有以下注意事項：第一，復位后防止再脫位，一般需要打石膏固定4周左右。假如韌帶和關節(jié)囊還沒長好，以后還可能再脫位或者引起關節(jié)炎癥狀都有可能。第二，觀察血運，打完石膏后觀察足趾的血運，如果回去后足趾又漲、又疼，麻木、疼痛加重，需要趕快就診，可能壓迫神經(jīng)血管或石膏過緊導致遠端缺血、缺氧導致骨筋膜室綜合征，有可能導致肌肉、肌肉血管壞死，一定要及時就診，要觀察足趾的反應。
    肩關節(jié)脫臼神經(jīng)損傷怎么辦
    回答：肩關節(jié)脫臼神經(jīng)損傷常是由于脫臼時股骨頭壓迫了臂叢神經(jīng)，而導致臂叢神經(jīng)的損傷。這時可以出現(xiàn)上肢無力、感覺麻木的癥狀，要進行以下的處理：如果損傷得不嚴重僅出現(xiàn)了輕微的麻木，而沒有無力的癥狀或者是有輕微無力的癥狀，這時可以在關節(jié)復位之后進行關節(jié)的制動，然后口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療，觀察三到六個月。如果神經(jīng)恢復正常就可以繼續(xù)的保守治療，一般經(jīng)過一年左右的時間就能夠恢復得好。如果脫位之后神經(jīng)受傷的嚴重，出現(xiàn)了上肢的癱瘓，這時要考慮手術治療。手術要早期的對于臂叢神經(jīng)進行探查，同時可以進行神經(jīng)的減壓。如果出現(xiàn)了嚴重的肢體無力，要考慮手術進行肌肉的轉移皮瓣或者是其他的一些方法來恢復上肢的功能。
    肩關節(jié)經(jīng)常脫臼怎么辦
    回答：再就是見于肩關節(jié)退變、骨質增生的病人，從而在活動時增生的骨質就會刺激周圍的韌帶、關節(jié)囊，也會出現(xiàn)有明顯的肩關節(jié)疼痛的情況，并且這種疼痛往往比較重，病人會感覺到有脫位感覺的出現(xiàn)。還有就是見于肱二頭肌長頭腱炎，這種情況屬于狹窄性的腱鞘炎，從而在肩關節(jié)活動時牽拉炎癥水腫的肱二頭肌長頭腱，也會出現(xiàn)有明顯的肩關節(jié)脫位般疼痛的情況。從而就會引起了肩關節(jié)活動受限和肩關節(jié)有明顯的疼痛情況，這種情況多見于50歲左右的人，所以又稱為五十肩。
    習慣性脫臼的原因是什么
    回答：這是因為長期脫位和脫位的復發(fā)導致關節(jié)周圍韌帶松弛，從而導致受影響關節(jié)的穩(wěn)定性喪失。在輕微外力作用下，關節(jié)容易脫位，從而影響患肢的功能。平時，注意肩關節(jié)周圍韌帶的肌肉力量訓練，并適當佩戴支架以促進關節(jié)穩(wěn)定。如果長期習慣性脫位對患肢的功能有很大影響，可以進行關節(jié)周圍韌帶的強化和修復。
    打籃球后腳腕扭脫臼怎么辦
    回答：你的情況屬于腳踝關節(jié)肌肉勞損引起的癥狀，一般會引起局部疼痛腫脹和活動受限等癥狀，你的情況需要積極藥物治療的你的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫熱易消化飲食很重要的，建議你24小時之內(nèi)用冷水外敷，之后的話用熱水外敷的，適量服克克常規(guī)藥物膠囊和常規(guī)藥物膠囊治療，效果佳的，祝你健康醫(yī)生詢問:
    寶寶胳膊肘骨折脫臼怎么辦
    回答：你的小孩的情況屬于骨折加脫位引起的癥狀，一般會引起局部疼痛腫脹和辦活動受限等癥狀，你的小孩的情況需要積極治療的你的小孩的情況我建議首先就要注意休息，加強營養(yǎng)，多吃雞蛋和肉類等食物，建議你的小孩需要外固定治療4周時間的，期間多補鈣和多吃雞蛋和豬肝等食物，不會有后遺癥的，小孩恢復很快的，不要緊的，祝你的小孩早日康復醫(yī)生詢問:
    肘關節(jié)脫臼復位后仍腫脹怎么回事？
    回答：你姥姥跌倒肘關節(jié)脫位了，復位七天了浮腫還明顯，也用不著太憂心一般十天約莫方才能逐漸穩(wěn)定。老年人徹底恢復的相對來說要慢許多的，肘關節(jié)脫位會對關節(jié)囊有一定的傷損，就可能會引來組織液滲透到細胞外所以會有浮腫的情況。要留意歇息，在患肢下墊高，口服活血化瘀消炎活血的藥物，能增進徹底恢復。需求注意平時注意保暖，避免受涼受寒，適當運動增強身體的抵抗力。
    小孩脫臼是什么原因？
    回答：小兒脫臼多見于外傷造成的比如有人拉扯胳膊引起小兒肘關節(jié)和肩關節(jié)脫臼。還有就是營養(yǎng)不良關節(jié)肌肉松弛引起的關節(jié)脫臼。關節(jié)脫臼一旦形成習慣性脫臼，會經(jīng)常出現(xiàn)在北方民間稱為關節(jié)吊環(huán)。小孩有習慣性脫臼需要及時治療，以免影響關節(jié)發(fā)育造成嚴重后果。
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