常見的膽病癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
常見的膽病癥狀主要有右上腹疼痛、黃疸、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良等。膽病可能與膽結(jié)石、膽囊炎、膽管炎、膽道腫瘤等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
右上腹疼痛是膽病最典型的癥狀,疼痛多位于肋骨下緣,可能向肩背部放射。膽結(jié)石引起的疼痛多為陣發(fā)性絞痛,常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。膽囊炎導(dǎo)致的疼痛多為持續(xù)性脹痛,伴隨按壓痛。膽管炎可能引發(fā)劇烈疼痛伴寒戰(zhàn)高熱。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整體位緩解,但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,多因膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素代謝異常。膽總管結(jié)石可能引起進(jìn)行性加重的黃疸,伴隨尿液顏色加深和糞便顏色變淺。膽道腫瘤引起的黃疸通常無(wú)痛且逐漸加重。新生兒黃疸需與生理性黃疸鑒別。出現(xiàn)黃疸需立即就醫(yī)排查膽道梗阻原因。
膽病常伴隨消化系統(tǒng)癥狀,惡心嘔吐多在腹痛后出現(xiàn)。急性膽囊炎可能引發(fā)持續(xù)性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。膽道蛔蟲病可引發(fā)劇烈嘔吐,可能吐出蛔蟲。長(zhǎng)期膽汁淤積可能導(dǎo)致脂肪瀉和營(yíng)養(yǎng)吸收不良。癥狀輕微時(shí)可少量多餐,避免油膩食物。
膽道感染常引起發(fā)熱癥狀,體溫可能超過38.5攝氏度。急性化膿性膽管炎會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,可能發(fā)展成敗血癥。慢性膽囊炎可能表現(xiàn)為低熱。膽道系統(tǒng)感染需使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
膽病可能導(dǎo)致腹脹、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀。膽囊功能異常會(huì)影響脂肪消化,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。膽道梗阻時(shí)糞便可能呈現(xiàn)陶土色。慢性膽囊炎患者可能出現(xiàn)餐后飽脹感。日常應(yīng)注意低脂飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
膽病患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高膽固醇食物,限制蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等攝入。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽道病變,建議每年進(jìn)行肝膽系統(tǒng)超聲檢查。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意傷口護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。
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