肩膀痛有什么原因

博禾醫(yī)生
肩膀痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān)。肩膀痛通常由長期勞損、外傷、退行性變、炎癥反應(yīng)、姿勢不良等原因引起,表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、腫脹等癥狀。
肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)囊粘連、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部僵硬、夜間疼痛加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物,或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
頸椎病可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),常伴隨頸部酸痛、上肢麻木。建議避免長時間低頭,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。
肩袖損傷可能與急性外傷、反復(fù)過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān),表現(xiàn)為抬臂困難、關(guān)節(jié)彈響。急性期需制動冰敷,遵醫(yī)囑使用依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
鈣化性肌腱炎可能與肌腱退變、鈣鹽沉積有關(guān),特征為突發(fā)性劇痛、局部發(fā)熱??蓢L試體外沖擊波治療,遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、酮洛芬凝膠,必要時行穿刺沖洗治療。
肩關(guān)節(jié)脫位多由暴力外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、無法活動。需立即就醫(yī)手法復(fù)位,后期用三角巾固定,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、活血止痛膠囊,配合肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物或過度使用肩關(guān)節(jié),睡眠時選擇合適枕頭高度。進(jìn)行肩部環(huán)繞、爬墻等溫和鍛煉,疼痛期可局部熱敷15-20分鐘。若持續(xù)疼痛超過2周、夜間痛醒或伴發(fā)熱,需及時排查感染、腫瘤等疾病。注意保暖防寒,避免空調(diào)直吹肩部,長期伏案工作者每小時活動肩頸。
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