脂肪肝的原因和生活習(xí)慣

博禾醫(yī)生
很多人體檢后,看到診斷書上的脂肪肝字樣,感到茫然。脂肪肝的原因是什么?大多數(shù)人認為是肥胖。但而,不要認為只有營養(yǎng)過剩、脂肪過多才會導(dǎo)致脂肪肝。營養(yǎng)不良、減肥過?;驕p肥過快也會導(dǎo)致脂肪肝。脂肪肝的原因有很多,但與不良生活習(xí)慣無關(guān)?,F(xiàn)代人酗酒、多吃少動等習(xí)慣成了脂肪肝的溫床。
根據(jù)脂肪肝的原因,疾病可分為6種,最常見的人應(yīng)屬于營養(yǎng)失衡性脂肪肝。營養(yǎng)過剩和不足會導(dǎo)致脂肪肝,大約一半肥胖者會導(dǎo)致脂肪肝。
25歲的小麗為了追求骨感的美,雖然身材適中,但也加入了減肥一族,每天不吃主食,三餐基本上是用水果和維生素片代替的,這樣持續(xù)了將近3個月。被診斷為脂肪肝。
體內(nèi)脂肪的儲存與體重成正比,隨著生活水平的提高,肥胖人數(shù)的增加,患有這樣的脂肪肝的人也明顯增加。中年男性不減肥,體重超過標準體重達到25%以上,但大腹便的他自我感覺很好。體檢時,醫(yī)生說患有中度脂肪肝,必須控制脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝取量。這個你不相信,直到檢查報告出來才吃驚。甘油三酯膽固醇量大幅上升,轉(zhuǎn)氨酶也稍微上升。
酒精性脂肪肝的原因自然是酗酒,這與酒精對肝細胞的毒性作用有關(guān),慢性酒精性脂肪肝患者雖然外表肥胖,但其貧血、舌炎、外周神經(jīng)炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不同程度存在。這樣的患者一次喝多了酒就能引起肝昏迷。在糖尿病患者中,特別是肥胖型糖尿病合并脂肪肝患者可達50%-80%,積極治療糖尿病也是預(yù)防脂肪肝發(fā)生的最重要環(huán)節(jié)。此外,小腸旁手術(shù)后各種激素的不足和使用,肝細胞中毒損害等也能誘發(fā)脂肪肝。
輕度脂肪肝無癥狀,中度或重度肝腫大、疼痛、壓迫,但肝臟病理變化不樂觀。肝活檢顯示脂肪變性,門脈區(qū)周圍纖維組織增殖,膽汁堆積量在一定程度上存在,同時血清堿性磷酸酶增加,轉(zhuǎn)氨酶增加。重癥脂肪肝還可以出現(xiàn)輕度高膽紅素血癥,膽紅素尿和尿膽原增高,白蛋白和球蛋白的比例倒置,凝血酶原時間延長??傊?,脂肪肝的原因與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。預(yù)防脂肪肝,選擇健康的生活方式,合理飲食,三高一低,即高蛋白、高糖、高維生素、低脂肪不喝酒不熬夜控制體重,適量參加體育鍛煉。
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