睪丸炎病因一般是有哪些

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睪丸炎病因主要有細菌感染、病毒感染、泌尿系統(tǒng)感染擴散、外傷以及性傳播疾病等。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,可能伴隨排尿困難或全身不適。
細菌感染是睪丸炎最常見的原因之一,大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體可通過尿路逆行感染至睪丸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)陰囊劇痛、皮膚發(fā)紅,嚴重時伴有寒戰(zhàn)高熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,同時需臥床休息并抬高陰囊減輕水腫。
流行性腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體,多見于青春期后男性。感染后3-7天可能出現(xiàn)睪丸腫痛,約三分之一病例會導(dǎo)致睪丸萎縮。急性期需使用干擾素α2b注射液等抗病毒藥物,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時可局部冷敷。
前列腺炎、附睪炎等鄰近器官感染可能蔓延至睪丸。這類患者常有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀,隨后出現(xiàn)睪丸墜脹感。治療需針對原發(fā)病使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合環(huán)丙沙星片,嚴重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。
睪丸撞擊傷或騎跨傷可能導(dǎo)致局部血腫繼發(fā)感染。外傷后24小時內(nèi)應(yīng)冷敷止血,48小時后熱敷促進吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹疼痛,需排除睪丸扭轉(zhuǎn)并使用跌打丸等活血化瘀藥物,必要時手術(shù)清除血腫。
淋病奈瑟菌或衣原體感染可通過性接觸引發(fā)睪丸炎,常伴有尿道分泌物。確診后需性伴侶同治,使用注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊,治療期間禁止性生活。此類感染易轉(zhuǎn)為慢性,可能影響生育功能。
睪丸炎患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫陰囊的行為,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰部干燥。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物,適量增加冬瓜、綠豆等利水食材的攝入。急性期建議暫停性生活,恢復(fù)后3個月內(nèi)定期復(fù)查精液質(zhì)量。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、睪丸硬結(jié)或生育功能異常,需及時到泌尿外科進行超聲檢查和精索靜脈評估。
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