突然心絞痛可通過立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過度、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。

1、立即停止活動(dòng)

心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng)，原地休息以減少心肌耗氧量。避免繼續(xù)行走、爬樓梯或搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)，選擇安靜環(huán)境平臥或半坐臥位。若在戶外發(fā)作，可倚靠墻壁或座椅支撐身體，等待癥狀緩解。持續(xù)活動(dòng)可能加重心肌缺血，甚至誘發(fā)心肌梗死。

2、舌下含服硝酸甘油

確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片，藥物通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。將藥片置于舌下任其自然溶解，避免吞咽或飲水。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用一次，但15分鐘內(nèi)不超過3次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等副作用，低血壓患者慎用。未明確診斷者不建議自行用藥。

3、保持鎮(zhèn)靜

情緒緊張會(huì)加速心率、升高血壓，進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)?？赏ㄟ^閉目深呼吸、默數(shù)數(shù)字等方式緩解焦慮，避免恐慌性肢體動(dòng)作。家屬應(yīng)保持冷靜，避免圍堵患者或頻繁詢問，為其創(chuàng)造寬松環(huán)境。過度緊張可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)時(shí)間延長。

4、調(diào)整呼吸

采用腹式呼吸法緩慢深呼吸，用鼻吸氣時(shí)腹部隆起，用嘴呼氣時(shí)腹部收縮。呼吸頻率控制在每分鐘6-8次，避免急促淺呼吸。氧氣攝入不足時(shí)可開窗通風(fēng)或使用家用制氧機(jī)。錯(cuò)誤的呼吸方式可能導(dǎo)致過度換氣，出現(xiàn)頭暈、四肢麻木等不適。

5、及時(shí)就醫(yī)

若疼痛持續(xù)15分鐘以上、伴有大汗淋漓或意識(shí)模糊，需立即撥打急救電話。首次發(fā)作、癥狀加重或含服硝酸甘油無效者應(yīng)盡快就診心血管內(nèi)科。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述疼痛部位、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及既往病史。延誤治療可能造成心肌不可逆損傷。

心絞痛患者日常需避免寒冷刺激和暴飲暴食，戒煙限酒并控制體重。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，強(qiáng)度以不誘發(fā)胸痛為宜。飲食選擇低鹽低脂食物，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。隨身攜帶硝酸甘油片并注意藥物有效期，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。