膝蓋總是隱隱的疼可能由骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶勞損、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退變、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片。超重者需減輕體重，避免爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)扭傷、退變性撕裂等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。急性期需制動(dòng)并冰敷，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

3、韌帶勞損

長(zhǎng)期過(guò)度使用可能導(dǎo)致髕韌帶或側(cè)副韌帶慢性勞損，表現(xiàn)為特定體位疼痛。建議使用護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)，疼痛持續(xù)時(shí)可短期外用酮洛芬凝膠。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身，避免突然變向動(dòng)作。

4、滑膜炎

滑膜炎癥可能與感染、免疫等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高等癥狀。急性期需限制活動(dòng)，遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，積液較多時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。平時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久跪久蹲。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積時(shí)，可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)突發(fā)性劇痛。發(fā)作期需服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，每日飲水保持2000毫升以上。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)壓力，肥胖者需通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴羊毛護(hù)膝。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或磁共振檢查。50歲以上人群可常規(guī)補(bǔ)充維生素D3和鈣劑維護(hù)骨骼健康。