大牙后面牙肉腫痛的原因

博禾醫(yī)生
大牙后面牙肉腫痛可能與智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、食物嵌塞或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
智齒萌出過程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘?jiān)e聚引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部牙齦紅腫、咀嚼疼痛,可能伴隨張口受限。需通過冠周沖洗清除異物,配合使用甲硝唑含漱液、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥。若反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重,可能需拔除智齒。
牙菌斑長期堆積刺激牙周組織,造成牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收。大牙區(qū)因清潔困難更易受累。治療需進(jìn)行超聲潔治清除牙結(jié)石,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,日常使用氯己定含漱液維護(hù)。重度病例可能需牙周翻瓣手術(shù)。
齲壞或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死,細(xì)菌擴(kuò)散至根尖區(qū)引發(fā)膿腫?;佳烙羞低锤?,牙齦可見瘺管。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片緩解癥狀。若牙體缺損嚴(yán)重可能需拔除后修復(fù)。
鄰接面齲洞或牙齒排列不齊導(dǎo)致食物殘?jiān)鼔浩妊例l,引發(fā)機(jī)械性刺激和細(xì)菌感染。表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)腫痛,剔除嵌塞物后緩解。需修復(fù)齲齒或調(diào)整咬合關(guān)系,日常使用牙線輔助清潔。
硬物戳刺、刷牙力度過大或牙齒治療器械損傷可能造成牙齦撕裂??梢娒黠@創(chuàng)口伴滲血,疼痛呈銳痛。輕微損傷可通過復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,嚴(yán)重撕裂需縫合處理。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔后牙區(qū),飯后用溫鹽水漱口。避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,須立即就診排除頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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