網球肘的原因是什么

博禾醫(yī)生
網球肘可能由遺傳因素、過度使用肘部、外傷損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。網球肘通常表現(xiàn)為肘關節(jié)外側疼痛、握力下降等癥狀。
部分人群由于遺傳易感性,肌腱和韌帶結構較脆弱,更容易發(fā)生網球肘。這類患者通常表現(xiàn)為家族中有類似病史。日常應避免肘部重復性動作,運動時佩戴護肘可減少肌腱壓力。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。
長期進行網球、羽毛球等需要反復伸腕動作的運動,或從事粉刷、木工等職業(yè),容易導致伸肌總腱反復微損傷。典型表現(xiàn)為提重物時肘外側銳痛。建議調整運動強度,工作間隙做前臂拉伸,急性期可采用冰敷。疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉貼劑輔助治療。
肘關節(jié)直接受到撞擊或突然暴力牽拉,可能造成伸肌肌腱撕裂或骨膜損傷。常伴隨局部腫脹和壓痛。傷后應立即停止活動并冷敷,后期可通過超聲波治療促進修復。嚴重肌腱斷裂需考慮手術縫合,術后配合塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。
中老年患者若合并肘關節(jié)退行性變,關節(jié)軟骨磨損會加速肌腱退化。晨起關節(jié)僵硬和活動彈響是典型特征。需控制體重減輕關節(jié)負荷,補充硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。疼痛發(fā)作時可短期使用依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛。
自身免疫性疾病引發(fā)的滑膜炎可能波及伸肌肌腱附著點。多伴有對稱性關節(jié)腫痛和低熱。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,配合康復訓練維持關節(jié)功能。急性期可采用局部注射復方倍他米松注射液緩解癥狀。
網球肘患者日常應避免提拿重物和過度使用腕部力量,工作時可佩戴加壓護具分散肌腱受力。建議每周進行3次前臂肌群拉伸訓練,如橡皮筋抗阻練習。飲食注意補充維生素C和蛋白質,促進結締組織修復。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛,需及時復查排除其他關節(jié)病變。
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