腦出血的病因是什么
腦出血的病因主要有高血壓、腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、抗凝或抗血小板藥物使用不當(dāng)、凝血功能障礙等。腦出血通常表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，需及時就醫(yī)治療。
1、高血壓
長期未控制的高血壓是腦出血最常見的原因。高血壓會導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈壁發(fā)生玻璃樣變和纖維素樣壞死，在血壓驟然升高時容易破裂出血?；颊呖赡馨殡S頭暈、視物模糊等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入。
2、腦血管畸形
腦血管畸形包括動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等先天發(fā)育異常?；窝鼙诮Y(jié)構(gòu)薄弱，在血流沖擊下容易破裂出血?；颊呖赡芡话l(fā)劇烈頭痛或癲癇發(fā)作。確診后可通過血管內(nèi)介入栓塞術(shù)或顯微外科手術(shù)切除治療。
3、腦淀粉樣血管病
腦淀粉樣血管病多見于老年人，β淀粉樣蛋白在腦血管壁沉積導(dǎo)致血管脆性增加。輕微外傷或血壓波動即可引發(fā)腦葉出血。患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。治療以控制血壓為主，可選用氨氯地平片等鈣通道阻滯劑。
4、抗凝藥物使用不當(dāng)
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物過量使用會增加腦出血風(fēng)險。患者可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。需立即停用抗凝藥并靜脈注射維生素K1注射液，嚴(yán)重時需輸注新鮮冰凍血漿。
5、凝血功能障礙
血友病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血機制異常。輕微碰撞就可能引發(fā)腦實質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔出血。患者常伴有關(guān)節(jié)腫脹、皮膚紫癜。治療需補充凝血因子Ⅷ濃縮劑或輸注血小板，同時避免劇烈運動。
預(yù)防腦出血需定期監(jiān)測血壓，避免情緒激動和過度勞累。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物，保持低鹽低脂飲食。中老年人需警惕突發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀，一旦發(fā)生應(yīng)立即平臥休息并呼叫急救?？祻?fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能鍛煉，循序漸進地恢復(fù)日常生活能力。
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