CT膀胱積氣通常提示膀胱內(nèi)存在異常氣體聚集，可能與膀胱瘺、感染性膀胱炎、醫(yī)源性操作等因素有關(guān)。膀胱積氣本身并非獨(dú)立疾病，而是多種疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查明確病因。

膀胱瘺是導(dǎo)致膀胱積氣的常見(jiàn)原因，多由腸道與膀胱之間形成異常通道引起。常見(jiàn)病因包括克羅恩病、憩室炎、腫瘤浸潤(rùn)或盆腔手術(shù)并發(fā)癥。氣體通過(guò)瘺管從腸道進(jìn)入膀胱，患者可能出現(xiàn)氣尿、糞尿或反復(fù)尿路感染。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱壁不規(guī)則增厚或瘺管顯影，治療需手術(shù)修復(fù)瘺口并處理原發(fā)疾病。

感染性膀胱炎中產(chǎn)氣菌感染可導(dǎo)致膀胱積氣，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等。糖尿病患者或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者易發(fā)生此類(lèi)感染，臨床表現(xiàn)為尿頻尿急伴尿液渾濁。尿液培養(yǎng)可明確病原體，治療需選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，同時(shí)控制血糖和去除導(dǎo)尿管等誘因。

醫(yī)源性操作如膀胱鏡檢查、導(dǎo)尿術(shù)可能將空氣帶入膀胱形成暫時(shí)性積氣。這種積氣通常無(wú)癥狀且短期內(nèi)自行吸收，無(wú)須特殊處理。但若操作后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿，需警惕膀胱穿孔可能，可通過(guò)膀胱造影確診，必要時(shí)行膀胱修補(bǔ)術(shù)。

其他少見(jiàn)原因包括膀胱淀粉樣變性、放射性膀胱炎等疾病導(dǎo)致膀胱壁結(jié)構(gòu)破壞，使腸腔氣體滲透至膀胱。這類(lèi)患者多有相關(guān)疾病史，膀胱鏡檢查可見(jiàn)特征性黏膜改變，治療以處理原發(fā)病為主。極少數(shù)情況下，膀胱積氣可能是膀胱癌伴壞死的表現(xiàn)，需通過(guò)病理活檢確診。

發(fā)現(xiàn)CT膀胱積氣后應(yīng)完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱鏡等檢查明確病因。日常生活中需保持會(huì)陰清潔，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)排尿疼痛、尿液異味或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素。治療期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲，減少咖啡因和酒精攝入以降低膀胱刺激。