如何診斷滴蟲性外陰炎
【病因?qū)W】
女性陰道毛滴蟲多寄生于陰道、尿道、前庭大腺和膀胱。前庭大腺的受害者很少見。陰道毛滴蟲是我們的鞭毛蟲，比多形核白細(xì)胞大得多，呈梨形，頂部有鞭毛四根，尾部有軸柱突出，可以寄生在人體內(nèi)，不引起臨床癥候。一些細(xì)菌可以引起滴蟲活躍和癥狀，但體內(nèi)抗體可以直接或間接傳播，主要通過浴室、浴室、游泳池或未完全消毒的醫(yī)療器械等方式間接傳播。直接傳播可以通過性交，從男性泌尿系統(tǒng)傳播，患者的尿和糞便也可能是來源。
【臨床表現(xiàn)】
潛伏期為4~28天，陰道粘膜上有紅色小粒子和青點(diǎn)。pH值比正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有時(shí)混有少許血液或?yàn)槟撔裕置谖锎碳ね怅幎邪W感。
外陰發(fā)紅，甚或出現(xiàn)炎性潰瘍，有的因濕潤(rùn)及擦傷所致，可蔓延至生殖股皺襞。性交時(shí)疼痛，有尿痛、尿頻等癥狀。陰道毛滴蟲是一咱鞭毛蟲，比多形核白細(xì)胞大許多，呈梨形，頂端有鞭毛四條，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內(nèi)而不引起臨床癥候。
某些細(xì)菌可誘致滴蟲活躍而產(chǎn)生癥狀，但體內(nèi)抗體又可以直接或間接傳播，主要通過浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫(yī)療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過性交，從男性泌尿系統(tǒng)傳播，患者的尿和糞便也可能是來源。
【診斷】
根據(jù)癥狀和體征不難診斷，只有找到陰道毛滴蟲才能診斷。取陰道分泌液用懸滴法檢查，鏡下能找到活動(dòng)的滴蟲，在染色涂層中也能看到。必要時(shí)可進(jìn)行培養(yǎng)。滴蟲感染時(shí)影響陰道細(xì)胞，應(yīng)注意與惡性腫瘤的鑒別，必要時(shí)可治療后進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)檢查。
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