胸悶心絞痛吃什么藥好

博禾醫(yī)生
胸悶心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。胸悶心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸甘油片適用于急性心絞痛發(fā)作,通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。該藥可緩解胸骨后壓榨性疼痛,但可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。青光眼、嚴(yán)重貧血患者禁用,服藥后需靜坐避免體位性低血壓。
單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防心絞痛發(fā)作,通過長(zhǎng)效釋放機(jī)制維持血管擴(kuò)張效果。常見副作用包括面部潮紅、頭暈,與西地那非合用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓,避免突然停藥誘發(fā)反跳性心絞痛。
酒石酸美托洛爾片通過降低心肌耗氧量緩解心絞痛,適用于合并高血壓或心律失?;颊?。可能引發(fā)心動(dòng)過緩、支氣管痙攣,哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者禁用。用藥期間需定期檢查心功能,不可擅自調(diào)整劑量。
阿托伐他汀鈣片用于調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。可能出現(xiàn)肌肉酸痛、肝功能異常,活動(dòng)性肝病患者禁用。需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平,避免與葡萄柚汁同服增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林腸溶片通過抗血小板聚集預(yù)防血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)出血傾向,胃潰瘍患者需配合胃黏膜保護(hù)劑。術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥,避免與其它抗凝藥物聯(lián)用增加出血概率。
胸悶心絞痛患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。戒煙限酒,保證充足睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效,須立即撥打急救電話。
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