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急性出血性壞死性小腸炎的臨床表現(xiàn)是什么?

肛腸科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腸炎#小腸

急性出血性腸炎,又稱急性壞死性腸炎是—種好發(fā)于小腸的局限性急性出血壞死性炎癥,病變主要在空腸或回腸,甚至整個(gè)小腸,偶爾也可累及結(jié)腸。

臨床表現(xiàn)

1、病史急劇發(fā)病,發(fā)病前多有不潔的飲食史。冷、疲勞、腸道蛔蟲(chóng)感染營(yíng)養(yǎng)不良是誘發(fā)因素。

2、腹痛急劇發(fā)生,突然出現(xiàn)腹痛,也是最初的癥狀,多在臍周。病初常表現(xiàn)為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發(fā)性絞痛,其后逐漸轉(zhuǎn)為全腹持續(xù)性痛并有陣發(fā)性加劇。

3、腹瀉便血 腹痛發(fā)生后即可有腹瀉。糞便最初是糊狀的,有糞質(zhì),然后變成黃水樣,然后變成白水樣,變成紅豆湯和果醬樣,變成血狀和暗紅色的血塊,糞便少,變成惡臭。沒(méi)有地方,沒(méi)有地方。出血量不定,輕者只有腹瀉,或者只有糞便隱血陽(yáng)性,沒(méi)有便血的嚴(yán)重者一天出血量可達(dá)數(shù)百毫升。腹瀉和便血時(shí)間短的只有1~2天,長(zhǎng)的可達(dá)1月馀,間歇發(fā)作,多次發(fā)作。腹瀉嚴(yán)重的人可以脫水或代謝性酸中毒。

4、惡心嘔吐常與腹痛、腹瀉同時(shí)發(fā)生。嘔吐物可以是黃水樣、咖啡樣或血水樣或膽汁。

5、全身癥狀 起病后即可出現(xiàn)全身不適,軟弱和發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)熱一般為38~39℃,少數(shù)為41~42℃,但發(fā)熱多于4~7天,持續(xù)2周以上的人少。

6、腹部體征比較少。有時(shí)腹部膨脹,可以看到腸型。臍周和上腹部有明顯的壓痛。早期腸鳴聲可以亢進(jìn),然后可以減弱或消失。

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