產(chǎn)后血糖值一年后能恢復(fù)嗎?

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后血糖值一年后通??梢曰謴?fù),但部分人群可能持續(xù)異常。產(chǎn)后血糖異常可能與妊娠期糖尿病未完全緩解、胰島素抵抗持續(xù)存在等因素有關(guān),建議通過(guò)定期監(jiān)測(cè)和生活方式干預(yù)控制血糖。
多數(shù)產(chǎn)婦在分娩后6-12周內(nèi)血糖會(huì)逐漸恢復(fù)正常。妊娠期特殊的激素變化導(dǎo)致的胰島素抵抗會(huì)隨著胎盤(pán)娩出而改善,此時(shí)通過(guò)合理飲食控制和適度運(yùn)動(dòng),多數(shù)人的血糖水平可在產(chǎn)后3-6個(gè)月穩(wěn)定至孕前狀態(tài)。監(jiān)測(cè)顯示空腹血糖低于6.1mmol/L且餐后2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L即達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是重要的評(píng)估手段。
約20%-30%的妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后會(huì)持續(xù)存在糖代謝異常。這類(lèi)人群往往伴有肥胖、家族糖尿病史等危險(xiǎn)因素,其胰島細(xì)胞功能可能已存在潛在缺陷。若產(chǎn)后一年空腹血糖仍超過(guò)7.0mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L,需考慮永久性糖尿病可能。這類(lèi)情況需要內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)啟動(dòng)二甲雙胍緩釋片等藥物治療。
建議產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于改善糖代謝,每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧飯,避免高糖高脂飲食。每3-6個(gè)月復(fù)查血糖指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持體重在孕前水平對(duì)預(yù)防糖尿病至關(guān)重要。
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