登革熱并發(fā)癥心肌高

博禾醫(yī)生
登革熱并發(fā)癥心肌損害,主要是由于登革病毒侵犯心臟所引起的心臟損傷。輕度心肌損害患者通常沒有明顯癥狀,中重度心肌損害患者可出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。
1、輕度心肌損害:登革病毒感染后,部分患者會(huì)出現(xiàn)登革病毒性休克綜合征,表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷、少尿或無(wú)尿等表現(xiàn)。另外,登革病毒感染后還會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加,使血液中的水分滲出到組織間隙,從而引起血容量不足的情況。此時(shí)機(jī)體為維持正常的血液循環(huán),會(huì)代償性地引起交感神經(jīng)興奮和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞水腫、充血以及纖維化,進(jìn)而造成輕度心肌損害;
2、中重度心肌損害:如果患者本身患有基礎(chǔ)性疾病,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓病等,在感染登革病毒后可能會(huì)誘發(fā)急性心肌炎。此時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙,從而引起胸悶、氣短、心悸等癥狀。隨著病情發(fā)展,還可能會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、室壁運(yùn)動(dòng)障礙等情況;
3、其他情況:若患者本身存在糖尿病等疾病,在感染登革病毒后可能會(huì)誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時(shí)也會(huì)對(duì)心臟造成一定的影響,從而引起上述情況。
建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林片等藥物進(jìn)行抗病毒治療。同時(shí)還可以遵醫(yī)囑服用馬來酸依那普利片等藥物進(jìn)行降壓治療。
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