眼睛的位置不對(duì)稱可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、進(jìn)行視覺訓(xùn)練、注射肉毒素或手術(shù)矯正等方式改善。眼睛的位置不對(duì)稱可能與先天發(fā)育異常、外傷、神經(jīng)肌肉疾病、屈光不正、眼部腫瘤等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

長(zhǎng)時(shí)間用眼姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致眼周肌肉緊張，加重不對(duì)稱現(xiàn)象。建議避免側(cè)臥玩手機(jī)、單側(cè)瞇眼等習(xí)慣，每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。用電腦時(shí)保持屏幕中心與眼睛平齊，雙眼與屏幕距離50-70厘米。熱敷有助于緩解眼肌疲勞，可使用40℃左右溫?zé)崦矸笱?-10分鐘。

2、佩戴矯正眼鏡

屈光參差造成的雙眼視力差異超過(guò)200度時(shí)，可能引發(fā)代償性斜視。需通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡矯正，鏡片可選擇非球面樹脂鏡片減輕像差。對(duì)于兒童患者，建議選擇PC材質(zhì)防碎鏡片，鏡架應(yīng)保證光學(xué)中心與瞳孔對(duì)齊。高度數(shù)差異者可考慮配戴角膜接觸鏡減少雙眼像差。

3、視覺訓(xùn)練

集合功能不足引起的間歇性斜視可通過(guò)視覺訓(xùn)練改善。常用方法包括鉛筆推進(jìn)訓(xùn)練、紅玻璃訓(xùn)練、同視機(jī)訓(xùn)練等。每日訓(xùn)練15-20分鐘，持續(xù)3-6個(gè)月可增強(qiáng)雙眼融合功能。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度訓(xùn)練引發(fā)視疲勞。

4、注射肉毒素

適用于眼外肌麻痹導(dǎo)致的急性斜視，通過(guò)注射A型肉毒毒素暫時(shí)麻痹拮抗肌。注射后2-7天起效，效果維持3-6個(gè)月。需由專業(yè)眼科醫(yī)生操作，注射劑量精確至2.5-5單位?？赡艹霈F(xiàn)短暫性復(fù)視、上瞼下垂等副作用，通常2-4周自行緩解。

5、手術(shù)矯正

先天性眼肌發(fā)育異常或外傷性斜視角度超過(guò)15三棱鏡度時(shí)，可考慮斜視矯正術(shù)。常見術(shù)式包括眼外肌后退術(shù)、截除術(shù)及移位術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，用時(shí)約30-90分鐘。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，聚乙烯醇滴眼液緩解干眼癥狀。完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補(bǔ)充DHA含量高的深海魚。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴美瞳，強(qiáng)光環(huán)境下應(yīng)配戴防紫外線太陽(yáng)鏡。兒童患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查視力及眼位，成人每年進(jìn)行眼科體檢。出現(xiàn)突發(fā)性復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙需立即就醫(yī)。