幻聽(tīng)可通過(guò)心理治療、藥物治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、電休克治療、家庭支持等方式治療?；寐?tīng)通常由精神分裂癥、雙相情感障礙、腦器質(zhì)性疾病、藥物濫用、嚴(yán)重心理創(chuàng)傷等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是改善幻聽(tīng)的常用心理干預(yù)手段，通過(guò)幫助患者識(shí)別和糾正對(duì)幻覺(jué)的錯(cuò)誤認(rèn)知，減少焦慮和恐懼反應(yīng)。治療師會(huì)指導(dǎo)患者建立現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Γ缬娩浺粼O(shè)備驗(yàn)證聲音真實(shí)性。家庭治療可同步改善患者與親屬的溝通模式，減少環(huán)境刺激誘發(fā)的癥狀發(fā)作。

2、藥物治療

抗精神病藥物如利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片能調(diào)節(jié)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，緩解精神分裂癥相關(guān)的幻聽(tīng)。心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片適用于雙相障礙伴隨的幻聽(tīng)癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及錐體外系反應(yīng)，禁止突然停藥。

3、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激

該物理療法通過(guò)磁場(chǎng)刺激左側(cè)顳頂葉皮層，調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動(dòng)。每周治療3-5次，連續(xù)4-6周可減輕頑固性幻聽(tīng)。可能出現(xiàn)頭痛、耳鳴等短暫不良反應(yīng)，癲癇病史者禁用。需配合藥物維持治療效果。

4、電休克治療

針對(duì)藥物難治性幻聽(tīng)，在全身麻醉下實(shí)施電流誘導(dǎo)癲癇發(fā)作，重置大腦神經(jīng)傳導(dǎo)。治療前需完善心電圖、腦電圖及電解質(zhì)檢查。常見(jiàn)副作用包括短期記憶減退和肌肉酸痛，通常2-4周內(nèi)恢復(fù)。

5、家庭支持

家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，避免否定患者的感知體驗(yàn)。保持規(guī)律作息環(huán)境，減少咖啡因和酒精攝入。可建立癥狀日記記錄幻聽(tīng)頻率和觸發(fā)因素，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

幻聽(tīng)患者需保持每日7-8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行太極拳或瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物。避免獨(dú)處時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可參與社區(qū)康復(fù)活動(dòng)培養(yǎng)興趣愛(ài)好。所有治療均需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)診評(píng)估療效。