頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型和混合型五種類(lèi)型。

1、神經(jīng)根型

神經(jīng)根型頸椎病是頸椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫神經(jīng)根引起的，主要表現(xiàn)為頸部疼痛并放射至肩部和上肢，可能伴有手指麻木或無(wú)力。發(fā)病原因包括長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變等。治療可采用頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。

2、脊髓型

脊髓型頸椎病是頸椎病變直接壓迫脊髓導(dǎo)致的，常見(jiàn)癥狀為四肢麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便功能障礙。多與頸椎管狹窄、后縱韌帶骨化有關(guān)。早期可通過(guò)頸托固定、甘露醇注射液減輕水腫，病情進(jìn)展需行椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

3、交感神經(jīng)型

交感神經(jīng)型頸椎病是因頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)引發(fā)，典型表現(xiàn)為頭暈頭痛、視物模糊、心悸出汗等植物神經(jīng)紊亂癥狀。常由頸椎勞損或外傷導(dǎo)致。治療以頸椎制動(dòng)、倍他司汀片改善循環(huán)為主，配合超短波物理治療。

4、椎動(dòng)脈型

椎動(dòng)脈型頸椎病是椎動(dòng)脈受壓或痙攣造成腦供血不足，主要癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、惡心嘔吐，可能伴耳鳴或猝倒。頸椎骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)錯(cuò)位是常見(jiàn)誘因?？墒褂梅鹄耗z囊擴(kuò)張血管，必要時(shí)行椎動(dòng)脈造影及血管介入治療。

5、混合型

混合型頸椎病指同時(shí)存在兩種以上類(lèi)型的癥狀和體征，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。多發(fā)生于頸椎多節(jié)段退變的患者。需根據(jù)主要癥狀選擇綜合治療方案，如聯(lián)合使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合針灸和康復(fù)訓(xùn)練。

頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的枕頭，定期進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)。注意頸部保暖，避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕頸椎負(fù)荷。若出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無(wú)力或大小便障礙需立即就醫(yī)。