小兒為什么發(fā)熱 小兒發(fā)熱的三個(gè)原因剖析
小兒發(fā)熱主要由于感染、免疫反應(yīng)或環(huán)境因素引起，需根據(jù)體溫采取物理降溫或藥物干預(yù)。常見原因包括病毒感染、細(xì)菌感染和疫苗接種反應(yīng)。
1.病毒感染是小兒發(fā)熱最常見原因。輪狀病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體侵入人體后，免疫系統(tǒng)通過(guò)升高體溫抑制病毒繁殖?；純嚎赡艹霈F(xiàn)流涕、咳嗽伴隨發(fā)熱，體溫通常維持在38-38.5℃。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)補(bǔ)充水分，體溫超過(guò)38.5℃可服用布洛芬混懸液。
2.細(xì)菌感染引起的發(fā)熱往往溫度更高。中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病會(huì)導(dǎo)致體溫驟升，可能達(dá)到39℃以上。這類情況需血常規(guī)檢查確認(rèn)，明確感染部位后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素治療。同時(shí)用溫水擦拭腋下、腹股溝輔助降溫。
3.疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的低熱屬于正常免疫反應(yīng)。百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗等都可能引起37.8-38.3℃的短暫發(fā)熱。這種發(fā)熱通常持續(xù)不超過(guò)48小時(shí)，多喂溫水減少衣物即可緩解。若出現(xiàn)39℃以上高熱或持續(xù)超過(guò)3天，需排除偶合感染可能。
小兒發(fā)熱時(shí)需要每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃應(yīng)立即就醫(yī)。保持每天1500ml飲水量，選擇米湯、蘋果汁等易吸收液體。物理降溫時(shí)避免使用酒精擦浴，推薦32-34℃溫水擦拭頸部、四肢。退熱藥物使用需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。持續(xù)高熱伴精神萎靡、皮疹或抽搐時(shí)，提示可能存在嚴(yán)重感染或川崎病等特殊疾病，需急診處理。
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