腦供血不足主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、肢體麻木和短暫性視力障礙,與動脈硬化、頸椎病變或心臟泵血功能異常有關(guān)。改善生活方式、藥物治療及針對性康復(fù)訓(xùn)練可緩解癥狀。
1. 頭暈?zāi)垦J悄X供血不足的典型癥狀,多因椎基底動脈系統(tǒng)血流減少導(dǎo)致。保持規(guī)律作息,避免突然起身,每日進(jìn)行頸部放松操如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部5分鐘。藥物可選尼莫地平改善微循環(huán),銀杏葉提取物促進(jìn)血流,阿司匹林抗血小板聚集。
2. 肢體麻木常見于單側(cè)手腳,提示大腦皮層供血不足。每日用40℃溫水泡手足20分鐘,練習(xí)對指捏握訓(xùn)練。臨床常用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),血塞通活血化瘀,嚴(yán)重者需頸動脈支架成形術(shù)解除血管狹窄。
3. 短暫視物模糊或視野缺損可能預(yù)示后循環(huán)缺血。每小時遠(yuǎn)眺綠色植物2分鐘,攝入富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)。眼科檢查排除視網(wǎng)膜病變后,可聯(lián)合使用倍他司汀擴(kuò)張血管,輔以高壓氧治療提升血氧濃度。
動脈粥樣硬化患者需控制血壓低于140/90mmHg,糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。每周3次快走、游泳等有氧運(yùn)動,每次30分鐘以上。突發(fā)劇烈頭痛或意識改變時立即就醫(yī),排除腦梗死等急癥。長期吸煙者應(yīng)逐步戒煙,尼古丁替代治療可降低戒斷反應(yīng)。