痰瘀阻肺主要表現(xiàn)為咳嗽痰多、胸悶氣促、痰液黏稠難咯,治療需化痰祛瘀、宣肺通絡(luò)。常見(jiàn)原因包括外感風(fēng)寒、久病體虛、飲食不節(jié),可通過(guò)中藥調(diào)理、穴位療法及生活方式改善緩解癥狀。
1 痰瘀阻肺的典型癥狀
咳嗽以晨起或夜間加重,痰液呈白色黏稠或黃稠狀,部分患者痰中帶血絲。胸悶如壓重物,活動(dòng)后氣短明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇青紫。舌象多見(jiàn)暗紫或有瘀斑,舌苔厚膩,脈象滑或澀。聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音,X光片顯示肺紋理增粗。
2 病因病理機(jī)制
外感風(fēng)寒濕邪侵襲肺臟,導(dǎo)致肺氣宣降失常,津液凝聚成痰。慢性支氣管炎、哮喘等久病未愈,形成氣虛血瘀病理基礎(chǔ)。長(zhǎng)期嗜食肥甘厚味損傷脾胃,痰濕內(nèi)生上貯于肺。情志抑郁導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,加重氣血運(yùn)行不暢。肺栓塞等急癥可突發(fā)嚴(yán)重痰瘀互結(jié)。
3 中醫(yī)辨證治療方案
中藥方劑選用二陳湯合血府逐瘀湯加減,痰熱型加黃芩、魚(yú)腥草,寒痰型加干姜、細(xì)辛。中成藥可選鮮竹瀝口服液配合丹參滴丸。針灸取肺俞、膈俞、豐隆等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。拔罐療法沿膀胱經(jīng)走罐,重點(diǎn)作用于背部肺區(qū)。三伏貼敷用白芥子、細(xì)辛等藥物貼敷天突、膻中穴。
4 日常調(diào)護(hù)要點(diǎn)
飲食宜清淡,推薦白蘿卜陳皮湯、百合銀耳羹等食療方,忌食生冷油膩。呼吸訓(xùn)練采用縮唇呼吸法,每日2次每次10分鐘。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)。保持居室通風(fēng)干燥,相對(duì)濕度控制在50%左右。吸煙患者必須徹底戒煙,避免接觸粉塵油煙。
痰瘀阻肺屬于本虛標(biāo)實(shí)證候,治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程。急性發(fā)作期側(cè)重祛邪化痰,緩解期注重健脾益肺。定期復(fù)查肺功能指標(biāo),痰液性質(zhì)變化需及時(shí)調(diào)整用藥。合并感染時(shí)需配合抗生素治療,出現(xiàn)咯血、呼吸困難等急癥應(yīng)立即就醫(yī)。建立長(zhǎng)期健康檔案,記錄癥狀變化與用藥反應(yīng)。