小孩磨牙主要與牙齒發(fā)育異常、心理壓力、腸道寄生蟲或睡眠障礙有關(guān),可通過口腔矯正、心理疏導(dǎo)、驅(qū)蟲治療或改善睡眠環(huán)境緩解。
1. 牙齒發(fā)育問題
乳牙與恒牙交替期常見牙齒咬合不正,上下頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)會(huì)引發(fā)夜間磨牙。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,出現(xiàn)明顯錯(cuò)頜畸形時(shí)采用咬合墊矯正,嚴(yán)重者需正畸治療。3-6歲兒童可嘗試硅膠牙套保護(hù)乳牙,7歲以上需定制硬質(zhì)樹脂咬合板。
2. 心理情緒因素
焦慮、緊張等情緒會(huì)通過神經(jīng)反射增強(qiáng)咀嚼肌活動(dòng)。觀察孩子是否伴有咬指甲、揪頭發(fā)等行為,通過沙盤游戲、親子繪畫進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。睡前避免激烈活動(dòng),用40℃溫水泡腳配合白噪音能降低神經(jīng)興奮性。
3. 寄生蟲感染
蛔蟲分泌的毒素刺激神經(jīng)可能導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象。確診需進(jìn)行糞便蟲卵檢測(cè),阿苯達(dá)唑片按體重10mg/kg單次頓服,兩周后重復(fù)給藥。日常注意生熟食分開處理,督促孩子飯前用除菌皂洗手。
4. 睡眠環(huán)境干擾
臥室光線過強(qiáng)或溫度超過26℃會(huì)引發(fā)淺睡眠期磨牙。使用遮光度90%以上的窗簾,保持室溫22-24℃。睡前2小時(shí)避免攝入巧克力等含可可堿食物,選擇記憶棉枕頭減輕頸部肌肉緊張。
持續(xù)夜間磨牙可能損傷牙釉質(zhì)并引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,建議使用咬合監(jiān)測(cè)儀記錄發(fā)作頻率,伴有晨起頭痛或耳前區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診兒童口腔科。