婦科微生態(tài)檢查主要評估女性生殖道菌群平衡狀態(tài)及感染風(fēng)險(xiǎn)，檢測內(nèi)容包括陰道pH值、菌群多樣性、病原微生物、炎癥指標(biāo)及清潔度五大核心項(xiàng)目。

1、陰道pH值：

正常陰道pH值為3.8-4.5，乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境可抑制致病菌繁殖。檢查時通過試紙檢測pH值，數(shù)值升高可能提示細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

2、菌群多樣性：

通過顯微鏡觀察或基因檢測分析菌群構(gòu)成。健康狀態(tài)下乳酸桿菌占比應(yīng)超過70%，若加德納菌、厭氧菌等條件致病菌異常增殖，可能導(dǎo)致菌群失調(diào)癥，表現(xiàn)為分泌物增多或異味。

3、病原微生物：

針對性檢測念珠菌、陰道毛滴蟲、支原體等特定病原體。念珠菌感染可見假菌絲，滴蟲性陰道炎需觀察到鞭毛蟲體，衣原體則需核酸擴(kuò)增技術(shù)確認(rèn)，不同病原體需對應(yīng)抗真菌、抗滴蟲或抗生素治療。

4、炎癥指標(biāo)：

檢測白細(xì)胞酯酶、唾液酸苷酶等酶活性。白細(xì)胞酯酶陽性反映中性粒細(xì)胞浸潤，提示炎癥反應(yīng)；唾液酸苷酶升高與細(xì)菌性陰道病相關(guān)，這些指標(biāo)輔助判斷炎癥程度及類型。

5、清潔度分級：

根據(jù)上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、雜菌數(shù)量分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ-Ⅱ度屬正常范圍，Ⅲ度可能存在輕微炎癥，Ⅳ度通常伴隨明顯感染癥狀，需結(jié)合臨床表現(xiàn)制定治療方案。

日常建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免頻繁使用陰道沖洗劑破壞微生態(tài)平衡，性生活前后注意清潔，長期使用抗生素者需定期監(jiān)測菌群狀態(tài)。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或灼痛癥狀時應(yīng)及時檢查，備孕期女性建議提前進(jìn)行微生態(tài)評估以降低妊娠期感染風(fēng)險(xiǎn)。