小孩嗓子嘶啞需根據(jù)病因針對性處理,病毒感染需休息+霧化,聲帶損傷需禁聲,過敏需抗組胺藥。急性喉炎需立即就醫(yī)。
1. 病毒感染是兒童嗓子嘶啞最常見原因。普通感冒病毒侵襲喉部會導(dǎo)致聲帶水腫,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咳嗽、低熱。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日溫水霧化2次(生理鹽水5ml+布地奈德1mg),蜂蜜檸檬水少量多次飲用。若伴隨犬吠樣咳嗽或呼吸困難,需急診排除急性喉炎。
2. 過度用嗓造成的聲帶損傷多發(fā)于學(xué)齡兒童。長時間喊叫、唱歌會使聲帶黏膜充血,形成小結(jié)節(jié)。嚴格聲休3天,使用便攜式電子喉鏡可觀察聲帶狀態(tài)。含服冰涼含片(如兒童型開喉劍噴霧劑)緩解腫脹,避免酸性食物刺激。教師家庭需特別注意預(yù)防。
3. 過敏反應(yīng)引發(fā)的喉頭水腫需警惕?;ǚ邸m螨等過敏原會導(dǎo)致喉嚨瘙癢伴聲音嘶啞,晨起癥狀明顯??诜魈胬旱蝿?-12歲每次5mg),配合生理鹽水鼻腔沖洗。記錄每日接觸物,過敏體質(zhì)兒童應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
4. 胃食管反流刺激聲帶需長期管理。夜間平臥時胃酸反流至咽喉,表現(xiàn)為反復(fù)聲嘶、清嗓。睡前3小時禁食,抬高床頭15度,服用小兒鋁碳酸鎂咀嚼片(5-7歲每次0.5g)。避免巧克力、碳酸飲料等促反流食物。
兒童聲嘶超過72小時或出現(xiàn)喘鳴、吞咽困難必須急診。聲帶息肉等器質(zhì)性問題需喉顯微手術(shù),術(shù)后配合語言訓(xùn)練。日常預(yù)防注意避免二手煙,冬季佩戴口罩,控制每日說話時長不超過4小時。急性期可嘗試雪梨燉川貝(去核梨加川貝3g蒸30分鐘)緩解癥狀。