肛門有東西脫出可能由痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛周膿腫等原因引起，可通過藥物保守治療、手法復(fù)位、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡脫出：

內(nèi)痔發(fā)展到Ⅲ-Ⅳ度時(shí)痔核會(huì)脫出肛門外，常伴有便血和肛門墜脹感。輕度脫出可通過高纖維飲食、溫水坐浴改善，反復(fù)脫出需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。長期便秘、妊娠腹壓增高是主要誘因。

2、直腸脫垂：

直腸黏膜或全層脫出肛門外，兒童多因骶骨彎曲未發(fā)育完全，老年人多與盆底肌松弛有關(guān)。初期表現(xiàn)為排便時(shí)腫物脫出，嚴(yán)重者咳嗽時(shí)即脫出。輕度可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善，完全性脫垂需行直腸懸吊術(shù)。

3、肛乳頭肥大：

慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生形成帶蒂腫物，脫出物呈灰白色，表面覆蓋皮膚組織。常伴隨肛門瘙癢和異物感，確診需肛門指診或腸鏡，較大乳頭需手術(shù)切除。

4、直腸息肉：

帶蒂的腺瘤性息肉可能隨排便脫出，表面易出血，有癌變風(fēng)險(xiǎn)。直徑超過1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡排除復(fù)發(fā)。

5、肛周膿腫：

化膿性感染形成的腫塊破潰后可能形成外突的瘺管開口，伴有膿性分泌物和疼痛。急性期需抗生素控制感染，形成肛瘺后需掛線或瘺管切除術(shù)治療。

日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，多吃火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久蹲，每次如廁不超過5分鐘，便后可用溫水清潔肛門。建議每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，收縮肛門3秒后放松，重復(fù)30次。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫物無法回納時(shí)需立即就醫(yī)。