婦科分泌物檢驗(yàn)報(bào)告單主要關(guān)注清潔度、病原體、細(xì)胞學(xué)、酸堿度及線索細(xì)胞五項(xiàng)指標(biāo)。

1、清潔度：

清潔度分為I-IV度，I-II度屬正常范圍，III-IV度提示可能存在陰道炎癥。I度表示僅見大量上皮細(xì)胞和乳酸桿菌；II度可見少量白細(xì)胞；III度白細(xì)胞增多且雜菌增加；IV度則出現(xiàn)大量膿細(xì)胞和雜菌。清潔度異常需結(jié)合其他指標(biāo)判斷感染類型。

2、病原體：

報(bào)告單會(huì)標(biāo)注檢測(cè)到的病原微生物，常見有霉菌（白色念珠菌）、滴蟲、加德納菌等。霉菌陽性提示霉菌性陰道炎，可見菌絲或孢子；滴蟲陽性為滴蟲性陰道炎；加德納菌超過一定數(shù)量可能為細(xì)菌性陰道病。部分報(bào)告會(huì)進(jìn)行革蘭染色顯示菌群形態(tài)。

3、細(xì)胞學(xué)：

重點(diǎn)觀察線索細(xì)胞、白細(xì)胞和異常上皮細(xì)胞。線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病的特征表現(xiàn)，為陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量加德納菌；白細(xì)胞增多提示炎癥反應(yīng)；若發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞需警惕宮頸病變可能，必要時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)或陰道鏡檢查。

4、酸堿度：

正常陰道pH值為3.8-4.5，乳酸桿菌維持酸性環(huán)境。pH值＞4.5時(shí)乳酸桿菌減少，可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染。檢驗(yàn)單中pH值常與胺試驗(yàn)結(jié)果共同判斷，胺試驗(yàn)陽性會(huì)產(chǎn)生魚腥味，是細(xì)菌性陰道病的典型表現(xiàn)。

5、線索細(xì)胞：

線索細(xì)胞是上皮細(xì)胞邊緣附著大量球桿菌使細(xì)胞邊界模糊，檢出率＞20%可診斷細(xì)菌性陰道病。檢驗(yàn)單可能標(biāo)注線索細(xì)胞比例或陽性/陰性結(jié)果。需注意與宮頸癌脫落細(xì)胞鑒別，異常細(xì)胞常伴隨核增大、深染等形態(tài)改變。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免頻繁使用洗液沖洗陰道破壞菌群平衡。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活前后注意清潔。出現(xiàn)分泌物異常增多、異味或外陰瘙癢時(shí)及時(shí)就診，避免自行用藥延誤病情。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持陰道微生態(tài)穩(wěn)定，適量攝入含益生菌的酸奶可能對(duì)調(diào)節(jié)菌群有益。