異常胎動主要表現(xiàn)為胎動減少、胎動頻繁、胎動劇烈及胎動規(guī)律改變四種情況。

1、胎動減少：

正常妊娠18-20周可感知胎動，28周后應(yīng)規(guī)律計(jì)數(shù)。若12小時(shí)內(nèi)胎動少于10次或較平日減少50%以上需警惕?？赡茉虬ㄌケP功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫、孕婦服用鎮(zhèn)靜藥物等。建議立即左側(cè)臥位并監(jiān)測，2小時(shí)內(nèi)無改善需急診就診。

2、胎動頻繁：

每小時(shí)胎動超過10次或突然劇烈躁動可能提示胎兒急性缺氧，常見于臍帶受壓、母體低血糖或外界刺激。孕婦應(yīng)停止活動、進(jìn)食含糖食物，若持續(xù)20分鐘以上或伴隨腹痛需就醫(yī)。孕晚期短暫胎動增多多為正?，F(xiàn)象。

3、胎動劇烈：

突發(fā)強(qiáng)烈踢踹或翻滾樣動作可能反映臍帶繞頸、胎盤早剝等急癥。伴隨陰道流血、持續(xù)性宮縮或胎心率異常時(shí)，需立即超聲檢查。部分孕婦對胎動敏感度差異可能造成誤判，建議結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)綜合評估。

4、胎動規(guī)律改變：

原有晝夜節(jié)律消失或動作幅度持續(xù)減弱需重視。糖尿病孕婦易出現(xiàn)胎動晝夜倒置，子癇前期患者常見動作幅度減小。建議每日固定時(shí)間采用"數(shù)胎動法"記錄，使用胎動記錄卡更準(zhǔn)確。

孕婦應(yīng)保持每日左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動2次，每次1小時(shí)，正常值為每小時(shí)3-5次。避免長時(shí)間仰臥或處于嘈雜環(huán)境，合理補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)先嘗試輕推腹部、飲用果汁等刺激，無效則需立即胎心監(jiān)測。孕28周后建議配備家用胎心儀，定期產(chǎn)檢時(shí)攜帶胎動記錄供醫(yī)生分析。注意區(qū)分胎兒睡眠周期（通常持續(xù)20-40分鐘）與真正異常，睡眠期后應(yīng)有代償性胎動增多。