兒童腦炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙和抽搐。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列。
1、發(fā)熱:
腦炎患兒早期多出現(xiàn)持續(xù)高熱,體溫可達39℃以上,常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢冰冷等全身癥狀,需警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能。
2、頭痛:
患兒常表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈頭痛,嬰幼兒可能通過哭鬧、拍打頭部表達不適。頭痛多位于前額或全頭,咳嗽或低頭時加重,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。
3、嘔吐:
特征性表現(xiàn)為噴射性嘔吐,與進食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì),多伴隨頭痛加重,提示顱內(nèi)壓升高。
4、意識障礙:
病情進展期可出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷。輕者表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍,重者出現(xiàn)定向力喪失、言語混亂,甚至對外界刺激無反應(yīng)。
5、抽搐:
終末期可能出現(xiàn)全身性或局灶性抽搐,表現(xiàn)為四肢強直、眼球上翻、口吐白沫。部分患兒會出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
腦炎患兒應(yīng)保持安靜環(huán)境,避免強光刺激,頭部可墊高30度以降低顱內(nèi)壓。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多餐?;謴?fù)期可進行肢體按摩和被動運動,預(yù)防肌肉萎縮。出現(xiàn)任何癥狀都需立即就醫(yī),延誤治療可能導致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。疫苗接種是預(yù)防病毒性腦炎的有效手段,應(yīng)按計劃完成免疫程序。