轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過抗病毒治療、保肝藥物、戒酒、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式改善。

1、病毒性肝炎：

乙型或丙型肝炎病毒感染是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，病毒復(fù)制會導(dǎo)致肝細胞炎癥壞死。這類患者需進行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，同時配合復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。伴隨癥狀可見乏力、食欲減退，部分患者出現(xiàn)黃疸。

2、脂肪性肝?。?/p>

非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可導(dǎo)致肝細胞脂肪變性，引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶異常。治療需控制體重、戒酒，合并代謝綜合征者需用二甲雙胍改善胰島素抵抗。伴隨癥狀包括肝區(qū)隱痛、血脂異常，超聲檢查可見肝實質(zhì)回聲增強。

3、藥物性肝損傷：

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物代謝產(chǎn)物可能損傷肝細胞膜。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性肝損應(yīng)立即停用可疑藥物，使用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細胞膜，嚴重者需用乙酰半胱氨酸解毒。常見伴隨癥狀為皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。

4、酒精性肝?。?/p>

長期飲酒會干擾肝細胞代謝功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。治療關(guān)鍵在于嚴格戒酒，補充B族維生素，重癥需用糖皮質(zhì)激素控制炎癥?；颊叨喟橛懈握啤⒅┲腽氲润w征，實驗室檢查顯示谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著增高。

5、自身免疫性肝炎：

免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞引發(fā)慢性炎癥，多見于中青年女性。治療主要采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤進行免疫抑制。特征性表現(xiàn)包括球蛋白升高、抗核抗體陽性，肝活檢可見界面性肝炎改變。

轉(zhuǎn)氨酶升高患者需保持低脂高蛋白飲食，適量攝入新鮮蔬果補充維生素。建議選擇游泳、快走等有氧運動，每周鍛煉3-5次。嚴格禁酒并避免熬夜，慎用保健品及中藥。定期復(fù)查肝功能，出現(xiàn)持續(xù)升高或伴隨腹水、意識障礙等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。