外陰長(zhǎng)痘痘伴瘙癢可能由毛囊炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、真菌感染或性傳播疾病引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏藥物、抗真菌藥物及專(zhuān)科診療等方式處理。
1、毛囊炎:
外陰部位毛囊細(xì)菌感染常見(jiàn)于剃毛后或出汗過(guò)多,金黃色葡萄球菌為主要致病菌。初期表現(xiàn)為紅色丘疹伴觸痛,進(jìn)展后可形成膿皰。需保持局部干燥清潔,避免擠壓,嚴(yán)重時(shí)需外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
2、外陰濕疹:
過(guò)敏體質(zhì)或局部刺激導(dǎo)致的慢性炎癥,特征為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可能與化纖內(nèi)褲摩擦或洗滌劑殘留有關(guān)。建議穿純棉透氣內(nèi)衣,使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,合并滲出時(shí)需配合硼酸溶液濕敷。
3、接觸性皮炎:
衛(wèi)生巾、避孕套等物品中的致敏成分引發(fā)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品,局部涂抹爐甘石洗劑,口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
4、真菌感染:
念珠菌性外陰炎常見(jiàn)于糖尿病患者或抗生素使用后,典型癥狀為豆腐渣樣分泌物伴衛(wèi)星狀丘疹。確診需顯微鏡檢見(jiàn)菌絲,治療選用克霉唑栓劑或氟康唑口服,伴侶需同步治療以防交叉感染。
5、性傳播疾?。?/p>
生殖器皰疹表現(xiàn)為簇集性水皰伴燒灼感,梅毒硬下疳為無(wú)痛性潰瘍。需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診,皰疹需阿昔洛韋抗病毒治療,梅毒需青霉素規(guī)范驅(qū)梅治療,所有性伴侶均應(yīng)接受篩查。
日常需選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂或沐浴露過(guò)度清潔外陰,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。瘙癢劇烈時(shí)可用冷藏生理鹽水濕敷,切忌抓撓以防繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)至婦科或皮膚科就診。