外陰奇癢難忍可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免抓撓等方式緩解。外陰瘙癢通常由陰道炎、外陰皮膚病、過敏反應(yīng)、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
1、局部冷敷:
用干凈毛巾包裹冰袋敷于外陰部位,每次不超過10分鐘。低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感,同時收縮血管緩解局部充血。注意避免凍傷皮膚,冷敷后需保持干燥。此法適用于急性瘙癢發(fā)作期,但僅為對癥處理無法根治病因。
2、外用藥物:
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止癢藥膏如復(fù)方酮康唑軟膏、丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等。真菌感染需聯(lián)用克霉唑栓劑,濕疹樣改變可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素。禁止自行購買含強(qiáng)效激素或抗生素的復(fù)合制劑,避免破壞皮膚屏障。
3、口服抗組胺藥:
過敏因素導(dǎo)致的瘙癢可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用。合并陰道分泌物異常時需配合抗感染治療。
4、穿透氣內(nèi)褲:
選擇全棉材質(zhì)、寬松透氣的內(nèi)褲,每日更換并高溫消毒?;w面料易摩擦刺激皮膚,潮濕環(huán)境會加重真菌繁殖。經(jīng)期建議每2小時更換衛(wèi)生巾,避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。夜間睡眠可不穿內(nèi)褲保持通風(fēng)。
5、避免抓撓:
劇烈抓撓會導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染,形成"瘙癢-抓撓-更癢"惡性循環(huán)??尚藜糁讣谆虼髅拶|(zhì)手套,瘙癢難忍時用手掌按壓代替抓撓。合并皮膚皸裂時可薄涂凡士林保護(hù)創(chuàng)面。
日常需用溫水清洗外陰,禁用肥皂或洗液過度清潔。糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖,絕經(jīng)期女性可考慮局部雌激素治療。建議記錄瘙癢發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶既往檢查報告。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和益生菌。若72小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)潰瘍、出血、發(fā)熱等癥狀,需立即就診婦科排查外陰白斑、硬化性苔蘚等疾病。