外科體檢通常包括視診、觸診、淋巴結(jié)檢查、脊柱四肢檢查及肛門指檢五項基礎(chǔ)項目。
1、視診檢查:
醫(yī)生通過肉眼觀察皮膚顏色、有無皮疹、瘢痕、靜脈曲張等體表異常。重點檢查甲狀腺是否腫大、腹部外形是否對稱、有無手術(shù)切口痕跡。視診可初步發(fā)現(xiàn)體表腫瘤、疝氣、皮膚病等問題。
2、觸診檢查:
通過手法觸摸評估內(nèi)臟器官狀態(tài),包括甲狀腺觸診判斷結(jié)節(jié),乳腺觸診篩查腫塊,腹部觸診檢查肝脾腫大。觸診能發(fā)現(xiàn)臟器位置異常、腹腔包塊、壓痛等體征,對闌尾炎、膽囊炎等急腹癥有篩查價值。
3、淋巴結(jié)檢查:
系統(tǒng)觸摸頸部、腋窩、腹股溝等淺表淋巴結(jié)區(qū)域,評估淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、活動度。淋巴結(jié)腫大可能提示感染、結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移,需結(jié)合其他檢查進一步鑒別。
4、脊柱四肢檢查:
檢查關(guān)節(jié)活動度、肌力及神經(jīng)系統(tǒng)反射,觀察有無脊柱側(cè)彎、關(guān)節(jié)畸形。通過直腿抬高試驗篩查腰椎間盤突出,浮髕試驗判斷膝關(guān)節(jié)積液,對骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松有提示作用。
5、肛門指檢:
戴手套探查肛門括約肌張力、直腸壁是否光滑,可發(fā)現(xiàn)痔瘡、直腸息肉、前列腺肥大等病變。40歲以上人群建議定期進行,對早期發(fā)現(xiàn)直腸癌有重要意義。
外科體檢后建議保持規(guī)律運動增強肌肉骨骼健康,每日攝入足量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)維護組織修復(fù)功能,避免久坐預(yù)防靜脈曲張。體檢發(fā)現(xiàn)異常體征時需及時進行超聲、CT等影像學復(fù)查,必要時轉(zhuǎn)診??七M一步診治。體檢前應(yīng)清潔皮膚但避免使用護膚品影響視診效果,穿著寬松衣物方便檢查操作。