慢性乳腺炎的診斷方法主要有臨床表現(xiàn)評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查以及鑒別診斷。
1、臨床表現(xiàn)：
患者通常表現(xiàn)為乳房局部紅腫、疼痛，可能伴有乳頭溢液或乳房腫塊。癥狀反復(fù)發(fā)作且病程較長(zhǎng)是慢性乳腺炎的特征。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史，包括癥狀持續(xù)時(shí)間、加重或緩解因素以及既往治療情況。
2、影像學(xué)檢查：
乳腺超聲是首選檢查方法，可顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、周圍組織炎癥改變或膿腫形成。對(duì)于復(fù)雜病例，可能需要進(jìn)行乳腺鉬靶檢查或磁共振成像以進(jìn)一步評(píng)估乳腺結(jié)構(gòu)變化。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查：
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，提示炎癥反應(yīng)。乳頭溢液患者需進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，排除惡性病變。部分病例需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以確定病原體類型。
4、病理學(xué)檢查：
對(duì)于難以確診的病例，可能需要進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)活檢。病理檢查可明確炎癥類型，排除乳腺結(jié)核、肉芽腫性乳腺炎等特殊類型炎癥以及乳腺癌等惡性疾病。
5、鑒別診斷：
需與急性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、漿細(xì)胞性乳腺炎以及乳腺癌等疾病進(jìn)行鑒別。醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，排除其他可能引起類似癥狀的疾病。
慢性乳腺炎患者在日常生活中應(yīng)注意保持乳房清潔，避免擠壓或外傷。選擇合適的內(nèi)衣以減少對(duì)乳房的壓迫。飲食上建議多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬果、魚類等，有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳房不適。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于控制炎癥發(fā)展。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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