耳朵流膿并有臭味可能由外耳道炎、中耳炎、真菌感染、異物刺激或皮膚疾病引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、清除異物及就醫(yī)治療等方式處理。
1、局部清潔:
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔清潔外耳道,避免使用棉簽深入耳道以免損傷皮膚或推入分泌物。保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。清潔后可用干凈紗布吸干水分,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。
2、抗生素滴耳液:
細(xì)菌性感染需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物,能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。用藥前需將膿液清理干凈,確保藥物充分接觸感染部位。若伴有發(fā)熱或耳周紅腫需配合口服抗生素。
3、抗真菌藥物:
耳道出現(xiàn)白色絮狀分泌物伴腐臭味時(shí),可能為曲霉菌等真菌感染??墒褂每嗣惯虻味旱瓤拐婢幬?,治療期間避免抓撓耳道。糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者更易出現(xiàn)此類感染。
4、清除異物:
兒童玩耍時(shí)可能將玩具零件、豆類等塞入耳道,成人則可能殘留棉簽纖維或昆蟲(chóng)進(jìn)入。異物滯留會(huì)導(dǎo)致黏膜破損并發(fā)感染,需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。自行掏取可能造成鼓膜穿孔或加重炎癥。
5、就醫(yī)治療:
伴隨聽(tīng)力下降、劇烈耳痛或面癱等癥狀時(shí),需排除膽脂瘤型中耳炎等嚴(yán)重疾病。慢性化膿性中耳炎可能需行鼓室成形術(shù)。糖尿病患者耳部感染易擴(kuò)散至顱骨,需盡早進(jìn)行影像學(xué)檢查。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,游泳后及時(shí)排空耳道積水。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力。出現(xiàn)耳悶脹感時(shí)可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,但流膿期間禁止?jié)撍虺俗w機(jī)。癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或加重時(shí),務(wù)必至耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和分泌物培養(yǎng)檢查。