扁桃體上出現(xiàn)白點可能由急性化膿性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體結石、口腔念珠菌感染或傳染性單核細胞增多癥引起。白點是否為化膿需結合具體病因判斷，通常伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。

1、急性化膿性扁桃體炎：

主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹，表面覆蓋黃白色膿性分泌物?；颊叱０楦邿?、吞咽疼痛及頜下淋巴結腫大。治療需使用抗生素如青霉素類，配合漱口液清潔口腔。反復發(fā)作可能引發(fā)風濕熱等并發(fā)癥。

2、慢性扁桃體炎：

長期炎癥導致扁桃體隱窩內(nèi)上皮脫落物與細菌混合形成白點，多伴有口臭及咽部異物感。急性發(fā)作時癥狀加重，需通過增強免疫力減少復發(fā)。嚴重者需考慮扁桃體切除術，但需嚴格評估手術指征。

3、扁桃體結石：

食物殘渣和細菌在扁桃體隱窩鈣化形成白色硬結，按壓可能排出腐臭味物質(zhì)。通常無顯著疼痛，但可能引起刺激性咳嗽?？赏ㄟ^生理鹽水漱口或?qū)I(yè)器械清理，保持口腔衛(wèi)生可預防結石再生。

4、口腔念珠菌感染：

免疫力低下者易發(fā)，白色偽膜覆蓋扁桃體及口腔黏膜，刮除后可見充血創(chuàng)面。常見于嬰幼兒、糖尿病患者或長期使用抗生素者。需應用抗真菌藥物，同時治療基礎疾病以控制復發(fā)。

5、傳染性單核細胞增多癥：

EB病毒感染導致扁桃體出現(xiàn)灰白色滲出物，伴隨持續(xù)發(fā)熱、全身淋巴結腫大及肝脾腫大。血液檢查可見異型淋巴細胞增多。治療以對癥支持為主，需避免劇烈運動防止脾破裂。

日常需保持口腔清潔，三餐后使用淡鹽水漱口；飲食避免辛辣刺激，多攝入維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西蘭花；發(fā)熱期間建議臥床休息，每日飲水2000毫升以上。若白點持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀，應立即就醫(yī)排查白喉等嚴重感染。兒童患者出現(xiàn)拒食、流涎時需警惕咽部膿腫可能。