種植牙手術(shù)后牙齦出現(xiàn)小疙瘩可能由手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、局部炎癥、縫線刺激、骨粉排斥反應(yīng)或軟組織增生引起,需根據(jù)具體成因采取針對(duì)性處理。
1、手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng):
種植手術(shù)過程中器械對(duì)牙齦軟組織的機(jī)械刺激可能引發(fā)局部水腫,形成米粒大小的硬結(jié)。通常術(shù)后2-3周會(huì)自行消退,期間避免觸碰患處,可用生理鹽水含漱保持清潔。
2、局部炎癥感染:
口腔衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致種植體周圍炎,表現(xiàn)為紅腫疙瘩伴滲出物。需進(jìn)行專業(yè)牙周檢查,確診后需使用抗菌漱口水,嚴(yán)重者需配合口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑等控制感染。
3、縫線刺激反應(yīng):
可吸收縫線未被完全降解時(shí)可能刺激牙齦形成肉芽腫。疙瘩多呈淡紅色且質(zhì)地柔軟,一般拆線后1個(gè)月內(nèi)逐漸消失,若持續(xù)存在需由醫(yī)生修剪多余縫線。
4、骨粉排斥反應(yīng):
植骨區(qū)可能出現(xiàn)對(duì)骨替代材料的異物反應(yīng),形成白色硬結(jié)伴輕微壓痛。需通過影像學(xué)檢查判斷骨粉吸收情況,必要時(shí)手術(shù)清理未融合的骨粉顆粒。
5、軟組織過度增生:
愈合過程中成纖維細(xì)胞過度增殖可形成纖維性結(jié)節(jié),表現(xiàn)為無(wú)痛性半球形突起。直徑超過3毫米或影響美觀時(shí),需采用激光或手術(shù)切除修整牙齦形態(tài)。
術(shù)后應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用沖牙器清理種植體周圍縫隙,避免進(jìn)食過硬過燙食物。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查時(shí)若疙瘩未消退或出現(xiàn)化膿、劇烈疼痛、種植體松動(dòng)等癥狀,需立即就診?;謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,適量食用獼猴桃、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,有助于軟組織修復(fù)。避免吸煙飲酒等影響愈合的不良習(xí)慣,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減輕局部充血。