新生兒15天發(fā)燒38度可通過物理降溫、調整喂養(yǎng)、環(huán)境調節(jié)、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)熱通常由感染、脫水、環(huán)境溫度過高、代謝異常、疫苗接種反應等原因引起。

1、物理降溫：

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？砷g隔15分鐘重復測量體溫，體溫下降至37.5度以下應停止物理降溫。

2、調整喂養(yǎng)：

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，每次喂養(yǎng)量減少10-15毫升。發(fā)熱時新生兒代謝加快，需預防脫水。哺乳母親應保持飲食清淡，避免進食辛辣刺激食物。喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢15分鐘以防吐奶。

3、環(huán)境調節(jié)：

保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%。避免包裹過多衣物或被子，選擇純棉透氣材質。每日通風2-3次，每次10分鐘，注意避免對流風直吹。使用加濕器時需每日更換水源并清潔容器。

4、觀察癥狀：

記錄體溫變化曲線，注意有無拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮膚花斑等癥狀。檢查臍帶殘端是否發(fā)紅滲液，觀察大小便次數和性狀。出現抽搐、前囟隆起、哭聲微弱等表現需立即就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)：

新生兒發(fā)熱超過38度持續(xù)2小時，或伴有其他異常癥狀時應急診處理。就醫(yī)時攜帶疫苗接種記錄和體溫記錄。醫(yī)院可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液等檢查，根據結果使用抗生素等藥物需嚴格遵醫(yī)囑。

新生兒期發(fā)熱需特別注意護理細節(jié)。保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦浴1次，重點清潔頸部、腋下等皺褶部位。衣物選擇前開扣純棉連體衣，便于穿脫和體溫監(jiān)測。睡眠時采用仰臥位，頭部偏向一側防止窒息。哺乳后拍嗝10分鐘，喂水使用專用軟勺。居住環(huán)境避免人員聚集，接觸新生兒前需洗手消毒。記錄每日進食量、排尿次數及體溫變化，發(fā)現異常及時與醫(yī)生溝通。滿月前盡量避免外出，必須外出時做好防風保暖措施。