糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么病

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引起的微血管并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管損傷導(dǎo)致的視力下降甚至失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展與長期高血糖、高血壓、血脂異常、糖尿病病程及遺傳因素密切相關(guān)。
長期高血糖會損害視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管通透性增加,血液成分滲漏到視網(wǎng)膜組織中。這種微血管損傷可能引發(fā)視網(wǎng)膜水腫、出血,進(jìn)而影響視力。
視網(wǎng)膜缺血缺氧會刺激血管內(nèi)皮生長因子分泌,促使異常新生血管形成。這些新生血管結(jié)構(gòu)脆弱易破裂,可能導(dǎo)致玻璃體出血,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
糖尿病黃斑水腫是視力損害的主要原因,表現(xiàn)為黃斑區(qū)增厚和液體蓄積。黃斑區(qū)負(fù)責(zé)中心視力,一旦受損會出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。
毛細(xì)血管閉塞導(dǎo)致視網(wǎng)膜局部缺血,形成棉絮斑和視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常。隨著缺血范圍擴(kuò)大,可能發(fā)展為增殖性視網(wǎng)膜病變,威脅視力。
病變后期可能出現(xiàn)玻璃體后脫離、玻璃體出血等并發(fā)癥。異常新生血管長入玻璃體后,收縮牽拉可導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或脫離。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂,每年至少進(jìn)行一次眼底檢查。日常需注意均衡飲食,限制精制糖和高脂食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動。戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可有效延緩病變進(jìn)展。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平,保持血糖長期穩(wěn)定對預(yù)防視網(wǎng)膜病變至關(guān)重要。
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