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硬膜下血腫鉆孔術后平躺多久

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康科普君
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關鍵詞： 硬膜下血腫

硬膜下血腫鉆孔術后一般需要平躺24-48小時，具體時間需根據(jù)患者病情恢復情況、手術方式及醫(yī)生指導調整。

硬膜下血腫鉆孔術后平躺的主要目的是防止腦脊液過度流失、降低顱內(nèi)壓波動風險以及促進創(chuàng)口愈合。術后24小時內(nèi)需嚴格保持平臥位，頭部可適當墊高15-30度以利于靜脈回流。此階段需避免突然坐起或頭部劇烈活動，防止硬膜下腔再出血或氣顱形成。24小時后若引流管已拔除且無腦脊液漏，醫(yī)生會逐步允許患者抬高床頭至30-45度。48小時后多數(shù)患者可嘗試緩慢坐起，但需在醫(yī)護人員監(jiān)護下分階段進行體位調整。部分采用微創(chuàng)鉆孔引流術的患者，若術中出血量少且術后影像學復查滿意，平躺時間可能縮短至24小時。術后平躺期間需密切監(jiān)測意識狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動情況，出現(xiàn)頭痛加劇或惡心嘔吐需立即告知醫(yī)護人員。

術后恢復期應保持頭部敷料干燥清潔，避免用力咳嗽或打噴嚏。飲食以易消化、高蛋白食物為主，逐步恢復活動時需有家屬陪同防止跌倒。術后1個月內(nèi)禁止劇烈運動或提重物，定期復查頭顱CT評估血腫吸收情況。若遺留頭痛、頭暈等癥狀，可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等輔助治療。

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