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急性會(huì)厭炎與慢性會(huì)厭炎有什么不同

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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急性會(huì)厭炎與慢性會(huì)厭炎的主要區(qū)別在于起病速度、病程長(zhǎng)短及癥狀嚴(yán)重程度。急性會(huì)厭炎起病急驟,病程通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi),表現(xiàn)為劇烈咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等;慢性會(huì)厭炎起病緩慢,病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,癥狀以咽部異物感、輕微疼痛為主。兩者病因、治療方式及預(yù)后也存在差異。

急性會(huì)厭炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等?;颊叱M话l(fā)高熱、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可因會(huì)厭水腫導(dǎo)致窒息,屬于耳鼻喉科急癥。治療需立即靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。慢性會(huì)厭炎則與長(zhǎng)期煙酒刺激、胃食管反流或環(huán)境因素相關(guān),癥狀反復(fù)發(fā)作但程度較輕,治療以消除誘因?yàn)橹?,如口服奧美拉唑腸溶膠囊控制反流,局部使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。

慢性會(huì)厭炎患者可能僅有間歇性咽干、咳嗽,喉鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭增厚或輕度充血。急性會(huì)厭炎喉鏡下會(huì)厭呈球形腫脹,黏膜充血明顯。兩者均可通過(guò)喉鏡確診,但急性會(huì)厭炎需緊急處理以防氣道梗阻,慢性會(huì)厭炎則強(qiáng)調(diào)生活方式調(diào)整,如戒煙酒、避免辛辣飲食。急性發(fā)作期均需禁聲休息,慢性患者可輔以銀黃含片緩解癥狀。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,急性期選擇流質(zhì)飲食,慢性期避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。若出現(xiàn)呼吸急促、聲音嘶啞加重等癥狀,無(wú)論急性或慢性會(huì)厭炎均需立即就醫(yī)。定期復(fù)查喉鏡有助于監(jiān)測(cè)慢性會(huì)厭炎的病情變化,急性愈后需隨訪排除并發(fā)癥。

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