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核磁共振能否檢查骨癌

普外科編輯 醫(yī)普觀察員
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核磁共振可以檢查骨癌,是診斷骨腫瘤的重要影像學(xué)手段之一。

核磁共振成像具有優(yōu)異的軟組織分辨能力,能清晰顯示骨髓腔、骨皮質(zhì)及周圍軟組織受累情況。對(duì)于骨癌的早期病灶,核磁共振可檢測(cè)到骨髓水腫、微小骨質(zhì)破壞等改變,敏感度高于X線檢查。在評(píng)估腫瘤范圍方面,核磁共振能準(zhǔn)確判斷腫瘤在骨髓內(nèi)的浸潤程度、軟組織腫塊大小及其與血管神經(jīng)的毗鄰關(guān)系,為手術(shù)方案制定提供重要依據(jù)。典型骨癌在核磁共振上表現(xiàn)為T1加權(quán)像低信號(hào)、T2加權(quán)像高信號(hào),增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化。

某些特殊類型骨腫瘤如骨樣骨瘤、軟骨肉瘤等具有特征性影像表現(xiàn),核磁共振可通過多序列掃描進(jìn)行鑒別診斷。對(duì)于脊柱、骨盆等復(fù)雜解剖部位的骨癌,核磁共振的多平面成像優(yōu)勢(shì)尤為突出。但核磁共振對(duì)鈣化灶的顯示不如CT敏感,在評(píng)估骨質(zhì)破壞細(xì)節(jié)時(shí)可能需要結(jié)合CT檢查。部分體積較大的骨腫瘤可能因檢查時(shí)間較長導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)偽影,需配合鎮(zhèn)靜或固定措施。

建議疑似骨癌患者完善核磁共振檢查前,需由??漆t(yī)生評(píng)估適應(yīng)證并去除體內(nèi)金屬植入物。檢查后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)造影劑排泄,若出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重骨骼負(fù)擔(dān),保證鈣質(zhì)和維生素D的均衡補(bǔ)充,定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。

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