糖尿病爛腳前兆有哪些
關(guān)鍵詞：
糖尿病
糖尿病爛腳前兆主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、足部溫度異常、傷口愈合緩慢、足部變形等。糖尿病爛腳是糖尿病足的早期表現(xiàn)，與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)病變和血管病變有關(guān)。
1、足部麻木
糖尿病爛腳早期常出現(xiàn)足部麻木，表現(xiàn)為對(duì)溫度、疼痛等感覺(jué)減退或消失。這與高血糖損害周?chē)窠?jīng)有關(guān)，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能異常?；颊呖赡軣o(wú)法察覺(jué)足部摩擦或輕微外傷，增加潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。建議定期檢查足部感覺(jué)，使用軟尺測(cè)量足部壓力分布，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位。
2、皮膚干燥皸裂
高血糖會(huì)導(dǎo)致足部汗腺和皮脂腺功能減退，皮膚失去正常滋潤(rùn)，出現(xiàn)干燥、脫屑甚至皸裂。裂口可能成為細(xì)菌入侵的通道，誘發(fā)感染。日常需使用無(wú)刺激保濕霜護(hù)理，避免赤腳行走，選擇透氣吸汗的棉質(zhì)襪子。
3、足部溫度異常
部分患者足部溫度明顯低于或高于其他部位，提示可能存在血管病變或感染。血管狹窄會(huì)導(dǎo)致足部供血不足而發(fā)涼，感染則可能引起局部發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)紅外線測(cè)溫儀定期監(jiān)測(cè)，溫差超過(guò)2℃需就醫(yī)排查。
4、傷口愈合緩慢
微小傷口如剪指甲不當(dāng)造成的破損，愈合時(shí)間超過(guò)1周，可能提示存在微循環(huán)障礙。高血糖會(huì)抑制白細(xì)胞功能，影響組織修復(fù)能力。發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)立即消毒處理，使用醫(yī)用敷料保護(hù)，避免沾水。
5、足部變形
長(zhǎng)期神經(jīng)病變可能導(dǎo)致足部肌肉萎縮，出現(xiàn)弓足變平、錘狀趾等畸形?；螘?huì)改變足部受力點(diǎn)，增加局部壓力。建議定制矯形鞋墊分散壓力，每年進(jìn)行足部生物力學(xué)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行矯形手術(shù)。
糖尿病患者需每日檢查足部有無(wú)異常，控制血糖在目標(biāo)范圍內(nèi)，選擇圓頭寬松的鞋子避免摩擦。出現(xiàn)胼胝、雞眼等不可自行處理，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)足病師修整。戒煙以改善血液循環(huán)，每年至少進(jìn)行一次全面的足部檢查，包括神經(jīng)和血管評(píng)估。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血流，但避免足部負(fù)重過(guò)大。任何足部問(wèn)題均應(yīng)及早就醫(yī)，防止發(fā)展為嚴(yán)重感染或壞疽。
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