胃食管反流和心梗引起的胸痛有什么區(qū)別
胃食管反流和心梗引起的胸痛在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及危險(xiǎn)程度上存在明顯區(qū)別。胃食管反流多表現(xiàn)為燒灼樣胸骨后疼痛，常與進(jìn)食相關(guān)；心梗則為壓榨性胸痛持續(xù)不緩解，多伴隨冷汗、呼吸困難等危重癥狀。
胃食管反流引起的胸痛通常位于胸骨后或上腹部，呈燒灼感或酸脹感，可能向咽喉部放射。疼痛多在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)加重，服用抑酸劑可緩解。常伴有反酸、噯氣、吞咽不適等消化道癥狀，一般不會出現(xiàn)血壓驟降或意識障礙。發(fā)作時(shí)心電圖無異常改變，胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)食管黏膜損傷。
心梗引起的胸痛多位于心前區(qū)或胸骨后，呈壓榨性、緊縮感，疼痛程度劇烈且持續(xù)超過15分鐘，含服硝酸甘油效果有限。常伴隨面色蒼白、大汗淋漓、惡心嘔吐、呼吸困難甚至?xí)炟?。心電圖可見ST段抬高或壓低，心肌酶譜檢查顯示異常升高。此類胸痛具有致命風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
若出現(xiàn)不明原因胸痛，尤其伴隨冷汗、放射痛等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話。日常需避免飽餐、戒煙限酒，控制體重以降低胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)；有心腦血管基礎(chǔ)疾病者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂，遵醫(yī)囑用藥預(yù)防心梗發(fā)作。
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