室上心率過(guò)速嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：
心率
室上性心動(dòng)過(guò)速是否嚴(yán)重需結(jié)合發(fā)作頻率和癥狀判斷，多數(shù)情況下屬于可控制的良性心律失常，但頻繁發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)可能需醫(yī)療干預(yù)。
室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)心率通常超過(guò)每分鐘100次，常見(jiàn)癥狀包括心悸、胸悶、頭暈或氣短。多數(shù)患者通過(guò)休息或刺激迷走神經(jīng)的方法可自行終止發(fā)作，如屏氣、咳嗽或冷水敷面。這類情況通常不會(huì)對(duì)心臟造成長(zhǎng)期損害，但可能影響生活質(zhì)量。日常應(yīng)避免咖啡因、酒精等誘因，規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
若發(fā)作時(shí)出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)喪失或呼吸困難，可能提示存在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，需立即就醫(yī)。少數(shù)患者可能合并預(yù)激綜合征或結(jié)構(gòu)性心臟病，這類情況可能增加惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未控制的快速心率可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速性心肌病，需通過(guò)射頻消融術(shù)等治療手段干預(yù)。
建議患者記錄發(fā)作時(shí)的癥狀特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間，定期進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。無(wú)癥狀或偶發(fā)者可暫不治療，但需定期隨訪；癥狀明顯者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物，必要時(shí)考慮射頻消融根治。保持低鹽飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心臟健康。
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