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一抬腿屁股上的筋疼

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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一抬腿屁股上的筋疼可能與坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)病變或肌肉拉傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)受壓或炎癥可能導(dǎo)致抬腿時(shí)臀部放射性疼痛,常伴隨下肢麻木或刺痛感??赡芘c腰椎退變、椎管狹窄等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮神經(jīng)阻滯治療。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)會(huì)引起臀部深部酸痛,尤其在下肢外旋時(shí)加重。多因久坐、外傷或過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致??赏ㄟ^熱敷、梨狀肌拉伸緩解,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片或氟比洛芬凝膠貼膏。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向后突出可能刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致抬腿時(shí)臀部至下肢的牽涉痛。常見于長期彎腰負(fù)重人群。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、甘露醇注射液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液脫水消炎。

4、髖關(guān)節(jié)病變

髖關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死可能引發(fā)臀部深層疼痛,伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線或MRI可明確診斷。早期可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片,晚期需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

5、肌肉拉傷

臀大肌或腘繩肌拉傷會(huì)造成局部銳痛,活動(dòng)時(shí)加劇。多因運(yùn)動(dòng)前未充分熱身導(dǎo)致。急性期應(yīng)冰敷并暫停運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期配合紅外線理療,可外用復(fù)方水楊酸甲酯乳膏。

日常應(yīng)避免久坐或單側(cè)負(fù)重,注意腰部及髖部保暖。建議選擇中等硬度床墊,睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕神經(jīng)壓迫。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸臀部及下肢肌肉,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀,須立即就診排查脊髓壓迫等急癥。

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