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水痘的治療方法和注意事項有哪些

傳染科編輯 醫(yī)普小新
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水痘可通過抗病毒治療、皮膚護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。

1、抗病毒治療

水痘患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程并減輕癥狀。對于免疫功能低下或重癥患者,可能需要靜脈注射阿昔洛韋注射液。抗病毒治療應(yīng)在皮疹出現(xiàn)后24-48小時內(nèi)開始效果最佳。

2、皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。可使用爐甘石洗劑外涂止癢,避免抓撓皰疹。皰疹破裂后可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時使用溫水輕柔沖洗,避免使用刺激性肥皂。指甲應(yīng)剪短并保持清潔。

3、退熱鎮(zhèn)痛

發(fā)熱時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。禁用阿司匹林類藥物,因其可能導(dǎo)致瑞氏綜合征。體溫超過38.5℃時應(yīng)采取物理降溫措施,如溫水擦浴、減少衣物等。頭痛或全身酸痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

4、隔離防護(hù)

水痘患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂,通常需要7-10天。避免與未接種疫苗或未患過水痘的孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者接觸?;颊呤褂眠^的物品應(yīng)單獨清洗消毒,房間保持通風(fēng)。接觸患者后應(yīng)徹底洗手,易感者可考慮注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白預(yù)防感染。

5、預(yù)防并發(fā)癥

密切觀察是否出現(xiàn)皮膚繼發(fā)感染、肺炎、腦炎等并發(fā)癥。皮膚感染表現(xiàn)為皰疹周圍紅腫熱痛、膿性分泌物;肺炎可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難;腦炎可有頭痛、嘔吐、意識改變。出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。免疫功能低下者更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,需加強(qiáng)監(jiān)測。

水痘患者應(yīng)多休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,多飲水,可適量進(jìn)食富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃等。避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可逐漸增加活動量,但應(yīng)避免劇烈運動。接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的方法,建議未患病且無禁忌癥的兒童及成人接種?;疾『罂色@得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),日后可能引發(fā)帶狀皰疹。

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