半月板損傷保守治療常用的方法
關(guān)鍵詞：
半月板損傷
半月板損傷保守治療常用的方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，避免患肢負(fù)重。使用枕頭墊高患肢15-20度，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，每日3組，每組20次。若疼痛緩解不明顯，需及時(shí)復(fù)查核磁評(píng)估損傷程度。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，邁之靈片改善局部微循環(huán)。藥物需配合餐后服用，避免胃腸道刺激。用藥期間出現(xiàn)皮疹、黑便等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可開始冰敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次，10次為1療程。超短波治療能減輕滑膜炎癥，治療時(shí)電極片需避開金屬植入物。
4、支具固定
選用膝關(guān)節(jié)鉸鏈支具限制關(guān)節(jié)異常活動(dòng)，佩戴時(shí)間不超過6周。夜間睡眠時(shí)需解除支具預(yù)防壓瘡，白天活動(dòng)時(shí)調(diào)節(jié)鉸鏈角度為0-60度。支具內(nèi)襯應(yīng)每日清潔，觀察皮膚有無紅腫破潰。
5、康復(fù)訓(xùn)練
損傷4周后開始直腿抬高訓(xùn)練，每日3組，每組15次。6周后加入靠墻靜蹲，每次維持30秒。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，每周2-3次，水溫保持32-34攝氏度。所有訓(xùn)練以不誘發(fā)疼痛為原則。
保守治療期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉等。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。定期復(fù)查核磁評(píng)估半月板愈合情況，康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
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