陰道松弛可通過自我觀察、性生活體驗、醫(yī)學(xué)檢查等方式綜合判斷，主要與分娩損傷、年齡增長、盆底肌功能減退有關(guān)。

1、自我觀察：

日?；顒又腥舫霈F(xiàn)漏尿、下墜感或陰道排氣現(xiàn)象，可能提示盆底肌松弛。分娩后女性可觀察陰道口是否較產(chǎn)前明顯開大，使用鏡子輔助檢查陰道壁是否膨出。輕度松弛可通過凱格爾運動改善，每天3組，每組收縮肛門和陰道肌肉15次，持續(xù)6周可見效果。

2、性生活評估：

性交時包裹感減弱、摩擦感降低或伴侶感覺變化，可能反映陰道松弛。建議嘗試不同體位，女上位時若自覺陰道對陰莖的握持力下降，需考慮盆底肌力量問題?？膳浜详幍绬♀徲?xùn)練，從20g開始每日鍛煉15分鐘，逐步增加重量至60g。

3、醫(yī)學(xué)檢測：

婦科檢查中醫(yī)生會用手指評估陰道橫徑和肌肉張力，正常陰道橫徑約2-3指寬。盆底肌電圖能定量檢測肌肉收縮力，壓力性尿失禁患者需進行尿動力學(xué)檢查。醫(yī)院常用POP-Q評分系統(tǒng)量化器官脫垂程度，Ⅱ度以上建議手術(shù)治療。

4、儀器診斷：

超聲檢查可測量膀胱頸移動度，超過30mm提示重度盆底功能障礙。部分機構(gòu)提供陰道緊致度檢測儀，通過氣壓傳感器測量陰道收縮壓，正常值應(yīng)大于30cmH2O。生物反饋治療儀能可視化指導(dǎo)肌肉訓(xùn)練，適合無法自主找到發(fā)力點的人群。

5、功能測試：

排尿中斷試驗可初步判斷盆底肌控制力，若能完全中止尿流說明肌肉功能尚可。跳躍測試時出現(xiàn)漏尿，或長時間行走后陰道有異物感，都提示需要干預(yù)。重度松弛合并子宮脫垂者，可能需行陰道前后壁修補術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。

日常可多食用富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄，補充維生素E促進黏膜修復(fù)。游泳和瑜伽中的橋式動作能強化盆底肌，避免長期提重物或便秘增加腹壓。產(chǎn)后42天起應(yīng)系統(tǒng)進行盆底康復(fù)，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善彈性。每年進行1次盆底功能評估，及時發(fā)現(xiàn)問題。